甲方（老年人）：___________，身份证号码：_______________，家庭住址：__________________________。

乙方（照顾人）：___________，身份证号码：_______________，家庭住址：__________________________。

本协议由甲方与乙方共同签署，旨在明确双方在老年人生活照料、健康管理及财产继承等方面的权利与义务，以期建立和谐、信任的家庭照顾关系。

第一条 目的

本协议的目的是为了在遵守法律的前提下，明确甲方在其晚年生活中的照顾安排，以及乙方作为照顾人的责任，并就甲方去世后的财产继承事宜达成一致。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务

a. 甲方有权要求乙方按照本协议的约定提供必要的生活照顾和健康管理服务。

b. 甲方有权随时对乙方的服务质量提出反馈，并要求改进。

c. 甲方应如实向乙方提供身体及精神状况的信息，并配合乙方的照顾工作。

d. 甲方应当在协议生效后，将其部分财产以遗赠方式明确转移至乙方名下，具体方式将在第四条中详细规定。

2. 乙方的权利与义务

a. 乙方有权按照本协议的约定，定期获取由甲方处获得的生活费用及补助，以维持其照顾工作的正常进行。

b. 乙方需为甲方提供包括但不限于日常生活照护、精神慰藉、健康管理及陪伴等服务。

c. 乙方应尊重甲方的意愿和个人隐私，维护甲方的尊严。

d. 乙方需妥善保管与照顾相关的所有财务记录，并定期向甲方或其指定人员汇报照顾情况。

第三条 合同条款

1. 照顾内容与标准

a. 乙方应提供的具体照顾服务包括：
- 每日三餐准备及营养搭配。
- 定期陪同就医，协助处理健康问题。
- 家庭日常清洁、洗衣等基本照顾。
- 情感陪伴，促进甲方心理健康。

b. 服务方式可通过面对面照护或适当的远程沟通和陪伴实施。

2. 财产安排

a. 甲方同意在本协议期间将其部分财产转移至乙方名下，以确保乙方在照顾期间得到合理的经济补偿。

b. 具体财产包括但不限于：
- 一处位于______________的房产；
- 银行账户中的余额不超过____________元；
- 其他个人财物（如汽车、珠宝等）。

c. 甲方在协议中授权乙方在支出相关费用时可直接使用上述资产，但不得将其转让或抵押，除非经过甲方明确书面同意。

3. 费用支付

a. 甲方同意每月支付给乙方足够的生活费用，以用于甲方的日常开销及照护支出，金额为________元。

b. 费用应于每月______日前支付至乙方指定账户。

4. 协议期限

本协议有效期自____年__月__日至____年__月__日。协议期满，如无任何一方提出终止则自动延续。

第四条 违约责任

1. 若任一方未履行本协议约定的义务，守约方有权要求违约方承担违约责任。

2. 违约责任包括但不限于：
a. 违约方需赔偿守约方因此遭受的实际损失；
b. 如甲方未按时支付费用，需支付滞纳金，按每延迟一天____%的标准计算；
c. 若乙方未按协议提供服务，需退还甲方已支付的相关费用。

第五条 合同生效条件

本协议自双方签字确认之日起生效。任一方如需变更或解除本协议，须以书面形式通知对方，并经双方协商一致后方可生效。

第六条 争议解决

因本协议产生的争议，双方应首先友好协商解决；如无法达成一致，任何一方可向协议签署地人民法院提起诉讼。

本协议一式两份，甲方和乙方各执一份，双方签字后生效。

甲方签名：________________

乙方签名：________________

签署日期：____年__月__日