甲方（长者）：_____________
身份证号：________________
联系电话：_______________
住址：____________________

乙方（扶养服务提供者）：_____________
法人代表：_______________
联系电话：_______________
公司地址：_______________

鉴于甲方希望能够在其生命的最后阶段得到充分的照顾与扶养，乙方希望在提供相关服务方面为甲方提供支持，双方本着自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条 定义
1.1 “长者”是指年满六十岁、身体健康且具备完全民事行为能力的当事人。
1.2 “扶养服务”是指乙方根据本协议为甲方提供的生活护理、心理慰藉、环境整理和其他相关服务。
1.3 “遗赠”是指甲方在协议中约定的，针对甲方在世期间乙方所提供的服务所给予的财产或财产权益。

第二条 权利和义务
2.1 甲方的权利和义务
2.1.1 甲方有权要求乙方提供协议中约定的所有服务。
2.1.2 甲方应根据协议的约定如期支付服务费用。
2.1.3 甲方应积极配合乙方的服务，并如实提供个人健康信息。
2.1.4 甲方有权随时对服务质量提出意见和建议，乙方应及时处理。

2.2 乙方的权利和义务
2.2.1 乙方有权按照协议约定收取服务费用。
2.2.2 乙方应根据协议提供高质量、专业的扶养服务。
2.2.3 乙方需保护甲方的个人隐私，未经甲方同意不得向第三方泄露甲方的个人信息。
2.2.4 乙方应定期向甲方反馈服务情况，并进行适时的服务质量评估。

第三条 服务项目
3.1 生活护理
3.1.1 包括日常饮食的搭配、烹饪和喂养。
3.1.2 帮助甲方进行个人卫生和日常穿衣。
3.1.3 协助甲方进行定期身体健康检查。

3.2 心理慰藉
3.2.1 定期进行心理疏导，帮助甲方释放情绪。
3.2.2 安排娱乐活动，丰富甲方的生活内容。
3.2.3 提供情感支持和倾听服务。

3.3 环境整理
3.3.1 定期清洗甲方的居住环境，保持卫生和整洁。
3.3.2 及时更换甲方的床单、被套等生活用品。
3.3.3 帮助甲方进行居住环境的安全检查，预防意外发生。

第四条 服务费用及支付方式
4.1 服务费用为每月人民币____元。
4.2 甲方需在每月的___日前向乙方支付上月的服务费用。
4.3 支付方式为银行转账或现金支付，具体账户信息由乙方提供。

第五条 违约责任
5.1 若甲方未按时支付服务费用，需向乙方支付相应的违约金，金额为应支付服务费用的____%。
5.2 若乙方未能提供协议中约定的服务，需向甲方支付违约金，金额为上月服务费用的____%。
5.3 任何一方因主观原因使协议无法履行，需承担相应的责任，并赔偿对方因此遭受的直接损失。

第六条 合同生效条件
6.1 本协议自双方签字盖章之日起生效。
6.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
6.3 本协议的任何修改或补充均应以书面形式经双方签字确认后方可生效。

第七条 争议解决
7.1 因本协议所引起的争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

第八条 其他事项
8.1 本协议未尽事宜，由双方另行商议解决。
8.2 本协议的解释及执行均适用中华人民共和国相关法律法规。
8.3 甲方可以在合同履行期间因特殊原因提前终止协议，但需提前____天书面通知乙方，并按照实际服务天数结算费用。

甲方（签字）：_________________
乙方（签字）：_________________
日期：______年____月____日