甲方（老年人）：____（以下简称“甲方”）

身份证号：____

地址：____

乙方（扶养人）：____（以下简称“乙方”）

身份证号：____

地址：____

鉴于：

1. 甲方为合法拥有位于____的房屋（以下简称“该房屋”），希望在年老体衰的情况下，能够得到良好的生活照料。

2. 乙方愿意提供所需的照顾和服务，并接受甲方所述的遗赠事宜。

双方本着自愿、公平、诚信的原则，达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在基于甲方提供的住房，乙方给予甲方相应的生活照料、照顾和服务，从而实现双方互利共赢的目的。

第二条 双方权利与义务

1. 甲方权利与义务：

a. 甲方有权在乙方提供服务的期间内享受该房屋的居住权利。

b. 甲方有权随时对乙方的服务提出合理的建议和意见。

c. 甲方须定期向乙方支付约定的生活照料费用。

d. 甲方须负责房屋的正常维护和管理，如有重大损坏责任自负。

e. 甲方应保证提供的个人信息的真实性，如有变更需及时告知乙方。

2. 乙方权利与义务：

a. 乙方有权收取合同约定的生活照料费用。

b. 乙方应按约定向甲方提供必要的生活照料和陪护服务，包括但不限于饮食、卫生、日常起居辅助等。

c. 乙方须遵守甲方的个人隐私权，不得随意侵犯甲方的私密性。

d. 乙方需为甲方提供必要的医疗协助，但不承担医疗费用的责任。

e. 乙方须定期向甲方进行服务质量评估，并根据评估结果进行服务的调整。

第三条 合同条款

1. 服务内容：

乙方应提供的服务包括但不限于：

a. 日常饮食的准备与搭配。

b. 定时巡查甲方的生活状态，必要时提供紧急救助。

c. 陪伴甲方参加社会活动或就医。

d. 进行家庭环境的清洁与整理。

2. 费用支付：

a. 甲方应于每月的__日前向乙方支付生活照料费用__元。

b. 费用支付方式可选：银行转账、现金支付等，双方需在合同中约定。

3. 合同期限：

本合同自签署之日起生效，合同期限为___年，期满后可续签。

4. 终止条件：

本合同可在以下情况下提前终止：

a. 一方提出的合理解约请求，需提前三十日书面通知另一方。

b. 甲方重病或身体状况严重恶化，无法履行合同义务。

c. 乙方未能按照合同约定提供服务，或服务质量严重不达标。

第四条 违约责任

1. 若甲方未按时支付生活照料费用，需向乙方支付不足部分金额的__%作为违约金。

2. 若乙方未按协议约定提供服务，除需向甲方支付__元的违约金外，甲方有权解除合同且要求乙方赔偿因此产生的损失。

3. 若一方因不可抗力导致无法履行合同，则不承担违约责任，但需及时通知另一方。

第五条 合同生效条件

本合同经双方签字、盖章后生效。

第六条 争议解决

本合同在履行过程中如有争议，双方可友好协商解决；如协商未果，可向甲方住所地法院提起诉讼。

第七条 其他条款

1. 本合同的任何修改和补充均应以书面形式进行，并经双方确认。

2. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

3. 本合同附带的贷款、保险、遗产继承等相关文件需依照相应法律文件条款执行。

甲方（签字）：_____________ 日期：____年__月__日

乙方（签字）：_____________ 日期：____年__月__日