甲方（老年人）：_____________
身份证号码：________________
地址：______________________

乙方（家庭成员/照护人）：_____________
身份证号码：________________
地址：______________________

鉴于甲方年迈，需得到家庭照护服务，经过双方协商一致，特制定本协议，以明确双方权利和义务，制定相关条款，务必遵守。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方在老年生活期间由乙方提供照护服务的内容及甲方所遗赠财产的分配方式。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权获得乙方按照协议约定提供的照护服务。
1.2 甲方应向乙方提供真实的健康信息及日常需求，以便乙方提供优质服务。
1.3 甲方应准时按约支付乙方的照护费用，费用标准详见第六条。
1.4 甲方有权随时要求乙方更换照护服务人员，但需提前告知乙方。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权按照协议约定的服务标准收取相应的照护费用。
2.2 乙方应为甲方提供安全、舒适的居住环境及必要的生活照护。
2.3 乙方需尊重甲方的个人意愿及隐私，不得擅自动用甲方遗赠财产。
2.4 乙方有责任定期向甲方报告健康状况及照护情况。

第三条 服务内容
1. 乙方应为甲方提供的照护服务包括但不限于：
1.1 日常生活照护（如助餐、洗澡、穿衣、日常陪伴等）。
1.2 健康监测（如定期测量血压、血糖等身体指标）。
1.3 医疗协助（如陪同就医及按医嘱执行护理计划）。
1.4 心理支持（如陪伴交流、引导积极心态）。

2. 服务质量应达到国家或地方规定的照护服务标准，乙方需根据甲方的具体需求调整服务。

第四条 财产分配
1. 甲方同意在其去世后，将其名下位于____________的房产不动产（详细地址及相关产权资料附后）以及银行存款、投资等财产分配予乙方。
2. 甲方同意在其遗嘱中明确表明该遗赠行为，以确保乙方能够合法继承。
3. 甲方如有其他生前财产赠予行为，应提前书面通知乙方。

第五条 合同的生效与变更
1. 本协议自双方签字之日起生效。
2. 本协议的变更需经双方协商一致，形成书面文件。
3. 如出现不可抗力因素影响协议的履行，双方应及时沟通并协商解决。

第六条 费用标准及支付方式
1. 照护服务费用为每月人民币________元。
2. 费用应于每月的____号之前支付至乙方指定账户。
3. 甲方如有逾期支付行为，每逾期一日应按欠款金额的____%支付违约金。

第七条 违约责任
1. 若甲方未按约支付费用，乙方有权停止提供照护服务，直至款项支付完毕。
2. 若乙方未能提供符合协议约定的服务，甲方有权要求乙方改善服务，或终止协议并要求赔偿由此产生的损失。
3. 任何一方因不可抗力因素无法履行合同时，应及时通知对方，双方应采取合理措施减轻损失，并酌情协商解决办法。

第八条 争议解决
1. 若发生争议，双方应首先友好协商解决。
2. 若协商未果，任一方可向货币务法院提起诉讼。

第九条 其他条款
1. 本协议的有效性不受任何一条款无效或不可执行的影响。
2. 本协议一式两份，甲方、乙方各执一份，自签字之日起生效。

甲方签字：_______________
日期：______年____月____日

乙方签字：_______________
日期：______年____月____日