甲方（服务提供方）：__________

地址：__________

电话：__________

乙方（服务接受方/老年人）：__________

身份证号：__________

住址：__________

电话：__________

鉴于甲方是一家专业从事老年人护理和生活辅导服务的机构，乙方希望通过此协议保障自身在晚年生活中的安全、健康和舒适。为明确双方的权利和义务，确保协议的顺利履行，现达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在建立甲方与乙方之间的老年人护养服务遗赠扶养关系，以保障乙方在生活、健康和精神上的需求，提高其生活质量。

第二条 服务内容

1. 甲方应为乙方提供以下服务：
a. 日常生活照料，包括饮食、起居、清洁等；
b. 健康监测及管理，包括定期体检、药品管理和健康咨询；
c. 心理辅导与社交活动，鼓励乙方参与各类互动活动；
d. 其他根据乙方需求制定的个性化服务。

2. 以上服务内容不得随意更改，如需调整，须经双方书面同意。

第三条 权利和义务

1. 甲方权利与义务：
a. 有权根据协议约定收取服务费用；
b. 有责任为乙方提供高质量的服务，确保乙方的基本生活需求得到满足；
c. 必须严格遵守相关法律法规，确保服务过程中的安全与健康；
d. 及时向乙方报告其健康状况变化，并做出相应处理。

2. 乙方权利与义务：
a. 有权享受甲方提供的各项服务；
b. 有责任如实向甲方提供自身健康状况的信息；
c. 需按时支付服务费用，遵守支付约定；
d. 尊重甲方工作人员的专业意见与安排。

第四条 服务费用

1. 乙方应按照双方约定的标准支付服务费用，具体费用为每月______元，支付方式为：______（如银行转账、现金等）。

2. 服务费用于每月的____日之前支付，如遇特殊情况需提前通知甲方，双方协商解决。

3. 若乙方未按时支付服务费用，甲方有权暂停或终止服务。

第五条 合同生效与期限

1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，协议有效期为______年。

2. 合同期满后，如需继续服务，双方可协商续签新协议。

第六条 违约责任

1. 若甲方未能按协议约定提供服务，导致乙方生活质量下降，乙方有权要求甲方进行赔偿，赔偿金额为未履行服务费用的______%。

2. 若乙方未按时支付费用，甲方有权要求乙方支付逾期付款的______%作为违约金。

3. 除上述违约责任外，双方均不得违反相关法律法规，若因违约行为导致的法律责任，由违约方承担。

第七条 协议的变更与解除

1. 本协议一经签署，任何一方若需变更或解除协议，须提前______天书面通知对方，并取得对方的同意。

2. 如因不可抗力导致任何一方无法履行协议，受影响方应在事发后______天内通知对方，双方应协商合理解决。

第八条 争议解决

1. 本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；如协商未果，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第九条 其他约定

1. 本协议的任何条款若出现法律争议，将不影响其他条款的效力。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方代表（签字）：__________

日期：______年____月____日

乙方（签字）：__________

日期：______年____月____日