甲方（老年人）：______________

身份证号：____________________

地址：__________________________

联系方式：______________________

乙方（照护服务提供方）：_________

法人代表：______________________

公司注册号：____________________

地址：__________________________

联系方式：______________________

鉴于：

1. 甲方因年迈、身体健康状况原因，需长期照护服务。
2. 乙方是一家专业的照护服务提供机构，具备提供优质照护服务的资质和能力。
3. 甲方希望在其生前通过合法的方式确定长期的照护服务。

为明确双方的权利和义务，维护双方的合法利益，特签定本协议，双方同意遵守以下条款：

第一条 目的

本协议旨在规范甲方与乙方之间的长期照护服务框架，明确双方的权利义务，并为未来可能发生的争议提供解决依据。

第二条 权利义务

1. 甲方的权利和义务
1.1 甲方有权选择具体的照护服务内容和服务标准，并应及时向乙方提出建议和需求。
1.2 甲方有义务按约定支付照护服务费用，确保乙方获得应得的报酬。
1.3 甲方有义务提供必要的个人健康信息，以使乙方能够为其提供适当的照护服务。
1.4 甲方有权随时对照护服务进行评价和反馈，乙方应积极改进服务质量。

2. 乙方的权利和义务
2.1 乙方有权按照约定的服务标准收取相应的服务费用。
2.2 乙方有义务提供符合甲方要求的照护服务，确保服务人员具备必要的专业技能和知识。
2.3 乙方有义务对甲方的个人隐私及健康信息保密，未经甲方同意不得泄露。
2.4 乙方有权根据甲方的身体状况，适当调整服务内容和方式，并及时与甲方沟通。

第三条 服务内容

3.1 照护服务包括但不限于：
3.1.1 日常生活照料（如饮食、起居、洗漱等）；
3.1.2 健康监测与管理（如药物管理、定期测量血压、血糖等）；
3.1.3 心理关怀与陪伴服务；
3.1.4 家务处理（如清洁、购物等）；
3.1.5 其他双方约定的服务。

第四条 服务费用和支付方式

4.1 服务费用以双方签署的服务内容及标准为准，乙方应在协议生效后5个工作日内提供具体费用清单。
4.2 甲方应在每月的第一个工作日支付上月的服务费用，支付方式为银行转账或现金支付。
4.3 如甲方未按期支付费用，乙方有权暂停服务，直至甲方支付到位。

第五条 合同生效条件

本协议自双方签字盖章之日起生效，具备法律效力。双方应遵循诚实信用原则，履行各自的权利和义务。

第六条 违约责任

6.1 若甲方未按约定支付照护服务费用，需向乙方支付未付款项的10%作为违约金，且乙方有权暂停服务。
6.2 若乙方未按照约定提供照护服务，甲方有权要求乙方赔偿因此带来的损失，并有权解除合同。
6.3 任何一方因不可抗力因素导致无法履行本协议的，不承担违约责任，但须在不可抗力发生后5个工作日内通知对方。

第七条 协议变更与终止

7.1 双方均可在本协议有效期内提前30天书面通知对方，提出合同变更或终止申请。
7.2 若双方协商一致，可以书面形式修改本协议，修改后的协议即为有效。

第八条 争议解决

8.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决。
8.2 如果协商不成，任何一方可以向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

第九条 信息披露及保密

9.1 甲方与乙方应对本协议所涉及到的商业秘密及个人信息承担保密义务，并不得向任何第三方披露。
9.2 若因法律法规要求披露相关信息，披露方应在合理范围内及时通知对方。

第十条 其他条款

10.1 本协议的任何附件或补充协议均为本协议不可分割的组成部分。
10.2 本协议一式两份，甲方和乙方各执一份，均具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________

日期：_________________________

乙方（签字）：________________

日期：_________________________