甲方（老年人）：___________
身份证号码：________________
地址：______________________

乙方（照护人）：___________
身份证号码：________________
地址：______________________

本协议由甲方与乙方于________年____月____日在____________（地点）签订，旨在明确甲方在居家照护过程中的权利与义务，以及乙方在照护服务和遗产继承方面的相关约定。甲方与乙方达成以下协议，以兹证明：

第一条 定义
1.1 本协议中，“甲方”指甲方（老年人），为接受居家照护和相关服务的一方；
1.2 “乙方”指乙方（照护人），为提供照护服务和承担相应责任的一方；
1.3 “居家照护”是指乙方为甲方提供的日常生活照料、医疗护理、心理疏导等服务。

第二条 权利与义务
2.1 甲方权益
(a) 甲方有权要求乙方提供良好的居家照护服务，包括但不限于饮食、起居、医药及精神慰藉等；
(b) 甲方有权自主决定是否接受乙方提供的各项服务；
(c) 甲方享有对自身财产的管理和处置权，但在本协议有效期内，遗产继承事宜将根据本协议的约定进行安排；

2.2 乙方职责
(a) 乙方应按照甲方的需求提供全面且专业的照护服务；
(b) 乙方应定期向甲方及其亲属反馈甲方的健康状况和日常生活情况；
(c) 乙方有义务使甲方的生活保持温馨、舒适，保障甲方的基本生活需要；
(d) 乙方应对照护过程中获得的甲方隐私信息进行保密，不得对外泄露；

第三条 服务内容
3.1 乙方应执行的服务内容包括但不限于：
(a) 每日三餐的准备和饮食管理；
(b) 协助甲方进行日常生活起居，包括洗漱、穿衣、上厕所等；
(c) 定期陪同甲方进行医学检查和就医；
(d) 适时进行心理疏导和情绪支持；
(e) 照护期间陪伴甲方进行适度的锻炼和活动，保持身体健康；

第四条 费用及支付
4.1 服务费用
(a) 本协议签署之日起，甲方需向乙方支付月度居家照护服务费，具体金额为人民币________元，支付周期为每月一次；
(b) 费用支付方式为______（银行转账、现金等），支付日期为每月的_______；

4.2 除居家照护服务费外，如因甲方健康状况需额外支出的医疗费用、药品费用等，应由甲方承担，乙方可协助甲方就医及购药。

第五条 遗产安排
5.1 甲方承诺于逝世后将其名下的财产和遗产按照本协议的约定分配给乙方，具体内容：
(a) 甲方愿意将其已知财富中的________（描述具体遗产，如房产、银行存款等）赠与乙方；
(b) 甲方确认该遗产的赠与为无偿性质，乙方同意在甲方生存期间提供照护服务作为回报。

第六条 违约责任
6.1 甲方若未在约定时间内支付照护费用，乙方有权要求甲方补缴，并按逾期天数收取日违约金，违约金为应付款项的______%；
6.2 乙方若未按照约定提供服务，可以按照甲方要求进行改进；若拒不改正，造成甲方损失的，乙方应承担违约责任，包括但不限于赔偿损失及支付违约金；
6.3 在任何一方出现履行本协议的重大违约行为时，另一方有权提前解除协议并要求对方承担违约责任。

第七条 合同的变更与解除
7.1 本协议签署后，任何一方需要变更或解除协议，应提前____天以书面形式通知对方；
7.2 如因不可抗力因素导致本协议无法履行，双方应协商确定经费和责任的处理方式。

第八条 合同的生效
8.1 本协议自双方签字或盖章之日起生效；
8.2 本协议一式____份，甲乙双方各执____份，具有同等法律效力。

第九条 争议解决
9.1 本协议如产生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，则提交____________（法院或仲裁机构）进行处理。

甲方（签字）：___________
乙方（签字）：___________

日期：________年____月____日