签署日期：______年______月______日

甲方（老年人）：____________________
身份号码：________________________
地址：_____________________________

乙方（护理服务提供者）：________________
身份号码：________________________
地址：_____________________________

鉴于甲方为需要老年人护理服务的个人，乙方则为提供该项护理服务的专业机构/个人；双方经友好协商，达成如下协议，以明确各方权利义务、合同条款及相关事宜：

第一条 合同目的

本合同旨在明确在甲方接受乙方提供的老年人护理服务的过程中，甲方将在其去世后将部分或全部遗产赠予乙方作为回报，以保障乙方在护理期间为甲方提供全面、优质的照护服务。

第二条 服务内容

1. 乙方应为甲方提供以下服务：
a. 日常生活照护，包括饮食、洗漱、穿衣、行走、如厕等；
b. 医疗护理，包括按照医生建议对甲方进行日常健康监测、服药管理等；
c. 心理关怀，陪伴甲方进行社交活动，减轻其心理负担；
d. 家务服务，帮助甲方完成简单的家务劳动。

2. 乙方应根据甲方的健康状况及时调整服务内容，并保持与甲方及其家庭成员的沟通。

第三条 服务费用与支付方式

1. 服务费用：根据服务内容及护理时长的不同，双方协商确定服务费用为每月______元。

2. 付款方式：甲方应在每月的______日前支付下月的护理费用。

第四条 遗赠条款

1. 甲方同意在其去世后将其遗留给乙方的财产为______元（具体财产描述），作为对乙方护理服务的补偿。

2. 甲方应在遗嘱中明确指示将遗产分配至乙方，并确保乙方在甲方去世后能依法取得继承权。

第五条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
a. 享有高质量的护理服务，要求乙方提供合适的服务；
b. 有权随时对服务内容提出修改建议，并要求乙方进行调整；
c. 应如实向乙方提供健康状况及生活习惯的相关信息；
d. 按约定支付护理费用。

2. 乙方的权利与义务：
a. 享有按约定收取护理费用的权利；
b. 应提供符合标准的护理服务，保障甲方的身心健康；
c. 应对甲方的个人隐私信息予以保护，不得泄露；
d. 在甲方的健康状况发生变化时，保持及时沟通，调整护理方案。

第六条 违约责任

1. 甲方如未按照约定支付护理费用，乙方有权暂停服务，并有权要求甲方承担逾期付款所产生的利息，利率为每日______%。

2. 乙方如未能提供约定的护理服务，甲方有权要求其减免相应的服务费用，并有权要求乙方对因服务缺失而造成的损失承担赔偿责任。

3. 任何一方因违约导致的损失，均应由违约方负责赔偿，包括但不限于直接经济损失、合理的律师费用等。

第七条 合同的变更与解除

1. 双方如需变更本合同的相关条款，应以书面形式进行确认，并由双方签字。

2. 甲方可在提前______天书面通知乙方的情况下解除合同，并无需支付解除合同之时的剩余费用。

3. 乙方如需解除合同，须至少提前______天书面通知甲方，并需返还未提供服务的相应费用。

第八条 合同生效条件

本合同自双方法定代表人或授权代表签字并盖章之日起生效。合同有效期为______年，期满后如需继续服务及遗赠协议，须重新签订合同。

第九条 争议解决

1. 凡因本合同产生的争议，首先应通过协商解决；如协商不成，任一方可向合同签署地的人民法院提起诉讼。

第十条 其他条款

1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本合同未尽事宜，双方可另行协商补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________
乙方（签字）：________________
日期：______年______月______日