甲方（扶养人）：____________________
身份证号码：____________________
联系方式：____________________

乙方（被扶养人）：____________________
身份证号码：____________________
联系方式：____________________

鉴于：
1. 甲方愿意为乙方提供必要的住宅照护服务，以确保乙方在生活、饮食、健康及精神方面的需求得到满足。
2. 乙方愿意在去世后，将其名下的部分或全部财产赠予甲方作为对其照护服务的报答与补偿。

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方经过友好协商，就遗赠扶养协议达成如下条款：

第一条 定义
1.1 本协议所称“照护服务”是指甲方为乙方提供的日常生活照护、饮食安排、医疗护理、情感关怀及相关服务。
1.2 “遗赠”指乙方在去世后将其名下资产（包括但不限于房产、存款、股权等）赠予甲方的安排。

第二条 随同协议的附件
2.1 本协议附有“乙方财产清单”，列明乙方所有的应视为遗赠的财产。
2.2 甲方须依据此财产清单有效地履行照护责任。

第三条 权利与义务
3.1 甲方的权利和义务：
3.1.1 甲方应按照本协议约定提供必要的照护服务，确保乙方的生活基本保障和安全。
3.1.2 甲方应及时获取、记录和传递乙方的健康状况，并在必要时协助乙方寻求医疗帮助。
3.1.3 甲方有权根据合同条款要求乙方在去世时按照约定进行遗赠。
3.1.4 甲方不得自行处置乙方的任何财物，除非事先获得乙方的书面同意。

3.2 乙方的权利和义务：
3.2.1 乙方有权要求甲方按照约定提供照护服务，并对服务质量有监督权。
3.2.2 乙方有权决定是否继续接受甲方的照护服务，若有其他选择可随时通知甲方。
3.2.3 乙方应在去世前向甲方说明遗赠的具体财产及约定条件，并确保该遗赠安排合法有效。
3.2.4 乙方有义务及时告知甲方任何影响其照护需求或条件变化的情况。

第四条 合同条款
4.1 费用支付：
4.1.1 乙方应按月向甲方支付照护服务费用，金额为每月人民币_________元。
4.1.2 费用的支付应在每月的____日前完成，逾期支付的，应按每迟延一天支付费用的千分之一作为违约金。

4.2 服务内容及标准：
4.2.1 甲方提供的照护服务包括但不限于日常起居照护、饮食安排、健康检查及必要时的陪同就医服务。
4.2.2 甲方应确保照护服务的专业性、安全性和有效性，并制定相应的服务记录。

4.3 遗赠条款：
4.3.1 在乙方去世后，甲方有权按照乙方的遗嘱或书面声明获得其遗赠的财产。
4.3.2 若乙方在去世前变更遗赠安排，需提前通知甲方，并确保相关变更的法律效力。
4.3.3 若乙方去世时不具备有效遗嘱，则遗赠的财产应按照法律规定进行处理。

第五条 违约责任
5.1 任何一方未按照本协议的约定履行其义务均构成违约，违约方应承担相应的法律责任，并赔偿守约方因此产生的所有损失，包括但不限于直接损失和间接损失。
5.2 如甲方未按时提供照护服务，乙方有权要求甲方及时整改或向其索赔，赔偿金额不得超过未支付的照护费用总额。
5.3 若乙方未按期支付照护费用，甲方有权暂停服务，直至乙方支付相关费用。

第六条 合同生效条件
6.1 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
6.2 如有任何条款被认定为无效，并不影响其他条款的有效性。
6.3 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。

第七条 争议解决
7.1 本协议的履行及解释均适用中华人民共和国法律。
7.2 若因本协议发生争议，应友好协商解决；协商不成时，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

本协议经甲乙双方签字后生效，各方对此协议条款已充分理解并自愿接受。

甲方签字：________________ 日期：_______年___月___日
乙方签字：________________ 日期：_______年___月___日