本协议由以下双方于______年____月____日订立：

甲方（老年人）：___________________________

身份证号码：______________________________

联系电话：_______________________________

地址：___________________________________

乙方（护理服务提供者）：________________

公司名称：_______________________________

法人代表：______________________________

联系电话：_______________________________

地址：___________________________________

鉴于：

1. 甲方为年满____岁的老年人，具备完全民事行为能力。
2. 乙方为合法注册的护理服务公司，从事老年人护理服务的相关工作。
3. 甲方希望在其晚年得到高质量的社区护理服务，并愿意以其遗产在身故后给予乙方相应的遗赠，以作为乙方提供服务的回报。

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，就护理服务与遗赠事项达成如下协议：

第一条 服务内容

1. 乙方承诺为甲方提供以下护理服务：
(1) 日常生活照料，包括饮食、起居及卫生护理。
(2) 健康监测与管理，定期为甲方进行身体检查。
(3) 心理疏导及陪伴服务，保证甲方的心理健康。
(4) 根据甲方的需求提供交通和陪伴外出服务。
(5) 组织适合甲方的文娱活动，丰富其生活。

第二条 服务时间与地点

1. 服务时间：自本协议生效之日起，至甲方身故时止。
2. 服务地点：甲方住所。

第三条 服务费用及支付方式

1. 服务费用：双方同意，甲方每月支付乙方人民币______元（大写：______）。
2. 支付方式：甲方应于每月的前五个工作日内将服务费用转账至乙方指定账户。
3. 乙方有权根据市场变化及服务成本合理调整服务费用，但需提前一个月书面通知甲方。

第四条 遗产分配安排

1. 甲方同意在其身故后，将其法定遗产（包括但不限于房产、存款、投资等）的一部分，按以下比例遗赠给乙方：
(1) 遗产总额的______%；
(2) 遗赠的具体资产及分配方式由甲方在遗嘱中指定，并告知乙方。
2. 甲方在身故后，乙方有权按照甲方合法的遗嘱或相应法律规定，继承甲方指定的遗产部分。

第五条 双方权利与义务

1. 甲方权利：
(1) 有权要求乙方提供约定的服务，并对服务质量进行监督。
(2) 有权对乙方提出合理的意见和建议。
(3) 有权变更或解除本协议，需提前一个月以书面形式通知乙方。

2. 甲方义务：
(1) 按时支付服务费用。
(2) 提供真实、准确的个人健康信息，以便乙方提供适当的护理服务。
(3) 遵守乙方的合理作业安排，配合护理工作。

3. 乙方权利：
(1) 有权收取约定的服务费用。
(2) 有权根据甲方的健康状况及需求，调整护理服务方案。
(3) 有权在甲方违反协议义务时，提前终止合同。

4. 乙方义务：
(1) 按照约定提供高质量的护理服务，并保证甲方的安全与健康。
(2) 尊重甲方的个人隐私，不泄露其个人信息。
(3) 及时向甲方汇报其健康状况的变化，并要求甲方配合必要的医疗措施。

第六条 违约责任

1. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权暂停服务并要求甲方支付逾期费用，逾期费用按未支付部分的______%进行计算。
2. 若乙方未按合同约定提供服务，甲方有权要求乙方进行赔偿，赔偿金额以甲方实际损失为准，最高手限为未支付费用的三倍。
3. 任何一方违反本协议的条款，另一方有权要求其进行改正，并保留追究违约责任的权利。

第七条 合同生效条件

1. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲方和乙方各执一份，具有同等法律效力。

第八条 争议解决

1. 本协议履行过程中如有争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。
2. 本协议的任何修改和补充，均应以书面形式经双方签字确认后方可生效。

第九条 其他事宜

1. 本协议未尽事宜，双方可另行约定，补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议各条款的独立性：若本协议任何条款被法院认定为无效或不可执行，其余条款仍然有效。

甲方签字：__________________________

乙方签字（盖章）：__________________

日期：______年____月____日