甲方（老人）：__________
身份证号码：________________________
地址：______________________________

乙方（扶养人）：__________
身份证号码：________________________
地址：______________________________

鉴于：

1. 甲方为年迈老人，有意愿在生活和遗产分配上得到保障；
2. 乙方愿意承担照顾、扶养甲方的责任，并在甲方去世后获得相关遗赠；
3. 双方经过友好协商，达成如下协议，以确保双方的权利和义务。

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方和乙方的权利和义务，保障甲方的生活、健康及其遗产的合理分配，确保乙方在履行扶养义务后能够合理获得相应的遗产补偿。

第二条 双方权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权要求乙方提供必要的生活照顾、医疗服务和心理支持。
1.2 甲方需向乙方提供真实有效的个人信息以及健康状况的相关资料。
1.3 甲方有权随时向乙方提出生活上的需求，乙方须尽力满足。
1.4 在合同有效期内，甲方有权随时解除协议，但须提前30天书面通知乙方。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权要求甲方在其去世后按照本协议的约定进行遗产分配。
2.2 乙方需在甲方生活期间提供适当的生活照顾，包括但不限于：饮食、起居、医疗照护等。
2.3 乙方应对甲方的个人信息及健康状况保密，不得泄露给第三方。
2.4 乙方不得因个人原因中途停止扶养工作，若有特殊情况须提前30天书面通知甲方。

第三条 合同条款

1. 扶养内容：
1.1 乙方须按周/按月提供甲方所需的生活物资，包括但不限于：食品、药品、日常用品等。
1.2 乙方需安排甲方的医疗服务，定期带甲方进行身体检查。

2. 遗赠安排：
2.1 甲方同意在去世后将其名下资产（包括但不限于：房产、存款、投资等）中的_____%赠予乙方，作为其扶养的回报。
2.2 甲方承诺在协议生效后的__个月内更新其遗嘱，将乙方列为合法继承人之一。

3. 生活费用：
3.1 甲方应每月支付乙方甲方生活费用，包括扶养费、医疗费等，总额为人民币_______元。
3.2 若甲方未能按时支付费用，乙方有权要求甲方在__天内补交。

4. 变更与解除：
4.1 如遇双方协商一致或法律改变导致不能履行，本协议可进行变更。
4.2 任何一方若欲解除本协议，须提前30天书面通知另一方。

第四条 违约责任

1. 若甲方未能履行支付费用的义务，乙方有权要求甲方一次性支付所欠款项，并须支付违约金，违约金为未付款项的_____%。
2. 若乙方未能履行扶养职责，甲方可要求乙方赔偿因其违约产生的直接损失，具体金额须双方协商确定。
3. 因不可抗力（如自然灾害、战争、 etc.）造成的违约责任，双方均不承担。

第五条 合同生效条件

1. 本协议自双方签字之日起生效。
2. 本协议一式两份，甲方和乙方各执一份，具同等法律效力。
3. 本协议的附件（如身份证复印件、相关健康证明等）为本协议不可分割的一部分。

第六条 争议解决

1. 若双方因本协议的履行或解释产生争议，应首先通过友好协商解决。
2. 如协商无法解决争议，双方同意提交至乙方住所地人民法院进行诉讼。

第七条 其他事项

1. 本协议的修改、补充需经双方书面同意方可生效。
2. 本协议未尽事宜，均依照现行法律法规执行。

甲方签字：___________________ 日期：___________________

乙方签字：___________________ 日期：___________________