协议编号：__________

本协议由以下双方于____年__月__日签署：

甲方（老年人或委托人）：姓名___________，身份证号码_______________，住址_______________，联系电话________________。

乙方（照护服务提供者/扶养人）：姓名____________，身份证号码_______________，住址_______________，联系电话________________。

鉴于甲方为年满60岁的老年人，身体状况需要照护，乙方愿意提供相关的照护和扶养服务，双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，达成如下协议：

第一条 定义

1.1 居家照护服务：是指乙方为甲方提供的日常生活照护、精神慰藉及医疗康复方面的相关服务。

1.2 遗赠扶养：指甲方在世期间，由乙方提供的长期照护服务，作为回报，甲方在其去世后将部分财产或权益遗赠给乙方。

第二条 双方权利与义务

2.1 甲方的权利与义务：

（1）甲方有权要求乙方提供符合约定标准的照护服务，包括但不限于饮食起居、医疗护理、心理疏导等。

（2）甲方应如实向乙方提供其健康状况、生活习惯及任何影响照护服务的信息，并配合乙方的服务安排。

（3）甲方有权在乙方服务质量不符合约定时，要求其整改或更换服务提供者。

（4）甲方需定期支付约定的服务费用，未按时支付的，有义务承担相应的违约责任。

2.2 乙方的权利与义务：

（1）乙方有权根据协议条款向甲方收取服务费用。

（2）乙方负责为甲方提供相应的居家照护服务，保证服务质量，遵守行业标准与职业道德。

（3）乙方应对甲方的个人信息及健康状况保密，不得擅自向第三方透露。

（4）乙方应定期向甲方反馈服务情况，并可根据甲方的需求调整服务内容。

第三条 服务内容及标准

3.1 服务内容

乙方提供的居家照护服务包括但不限于：

（1）日常生活照护：包括饮食安排、饮水、个人卫生、穿衣搭配、起居、外出陪伴等。

（2）医疗护理服务：包括基本健康监测、药物管理、病后护理及必要时陪同就医等。

（3）精神慰藉：与甲方进行心理疏导、陪谈，安排娱乐及社交活动以丰富甲方的生活。

3.2 服务标准

（1）乙方应确保照护服务的专业性，服务人员需具备相应的专业资格，接受过老年人照护及心理辅导培训。

（2）乙方，应依据甲方的实际需求，制定个性化的照护计划，确保其生活质量。

第四条 费用条款

4.1 服务费用

甲方应按月支付乙方提供的居家照护服务费用，具体金额为人民币________元整（￥________），服务费用应在每月的第__个工作日前支付。

4.2 费用调整

若因市场变化、物价上涨等原因，乙方有权在提前____个月通知甲方的情况下，调整后续服务费用。

第五条 遗赠条款

5.1 甲方同意在其去世后，将其名下的部分财产或权益遗赠给乙方，以下财产为遗赠对象：

（1）财产：________。

（2）权益：________。

5.2 甲方的遗赠须符合当地法律法规的相关规定，并应在协议中进行详细约定。

第六条 违约责任

6.1 甲方违反协议条款的，应当在乙方提出合理要求的情况下，承担违约责任，包括但不限于补偿乙方因此遭受的损失。

6.2 乙方未按照约定提供服务的，甲方有权要求乙方退还相应的服务费用，并可要求重新安排服务，直至符合约定标准。

6.3 任何一方因不可抗力原因无法履行协议的，另一方不承担违约责任，但应及时通知对方并尽力减少损失。

第七条 合同生效条件

7.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，至甲方去世后，遗赠条款部分生效，其他条款终止。

7.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第八条 争议解决

8.1 本协议在履行过程中如出现争议，甲乙双方应本着友好解决的原则进行协商；如协商不成，任一方可向有管辖权的法院提起诉讼。

第九条 其他约定

9.1 本协议未尽事宜，甲乙双方可另行协商补充，补充协议与本协议具有同等法律效力。

9.2 本协议中的条款如因法律、法规的修改而失效，其余条款继续有效。

（甲方签字）：___________________ （日期）：____年__月__日

（乙方签字）：___________________ （日期）：____年__月__日