甲方（老年人）：______________
身份证号：__________________
联系方式：___________________
地址：________________________

乙方（扶养者）：______________
身份证号：__________________
联系方式：___________________
地址：________________________

鉴于甲方（老年人）希望在其晚年获得稳定的居家照护，同时希望通过遗赠的方式保障乙方在其去世后的合法权益，双方在平等、自愿、诚实信用的基础上达成如下协议。

一、协议目的
本协议旨在明确甲方在居家期间的照护需求以及乙方的扶养责任，同时规定甲方去世后乙方对甲方遗产的继承权利。

二、双方的权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权接受乙方提供的相关居家照护服务，包括但不限于日常生活照料、医疗辅助、心理疏导等。
1.2 甲方有权随时提出对居家照护内容的意见或建议。
1.3 甲方负责提供其健康状况及相关个人信息，以便乙方根据实际需求制定照护方案。
1.4 甲方应按月支付约定的照护费用，确保乙方能持续提供高质量的服务。
1.5 甲方应为乙方提供必要的居住和生活条件。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权按合同约定的标准和时间收取甲方的照护费用。
2.2 乙方有义务为甲方提供安全、温馨、舒适的居家环境，确保甲方的身体和心理健康。
2.3 乙方应定期与甲方沟通，了解甲方的需求并及时调整照护方案。
2.4 乙方应采取有效措施维护甲方的财产安全，照料甲方的个人物品和遗产。
2.5 乙方有权在甲方去世后，依据本协议的约定继承甲方的遗产。

三、合同条款
1. 照护服务内容：乙方每周至少应提供_______小时的居家照护服务，主要包括但不限于饮食安排、日常清洁、健康监测、陪伴活动等。
2. 费用标准：甲方需按月支付照护费用，具体金额为人民币 ________ 元（大写：_________元整）。该费用包括照护服务及其他必要支出。
3. 扶养期限：本协议自签署之日起生效，有效期为_______年，除非双方另行协商终止。
4. 疫情或突发事件的应对措施：如因不可抗力因素影响居家照护，双方应及时协商调整照顾方案。
5. 遗赠条款：在甲方去世后，乙方有权继承甲方的遗产，包括但不限于其名下的房产、存款及其他财产，具体份额按以下规则执行：
5.1 甲方所有动产及不动产依法归乙方全部继承。
5.2 如有其他继承人，乙方享有_______%的财产份额。
5.3 甲方遗产的分配应遵循甲方生前的明确意愿，乙方应尽力保障这一意愿的实现。

四、违约责任
1. 甲方如未按照约定支付照护费用，需在乙方书面催告后_______个工作日内予以补交，逾期按未支付金额的_______%收取违约金。
2. 乙方如未按照协议约定提供服务，甲方有权要求乙方补救，如未能及时补救，甲方可选择解除合同并要求乙方赔偿由此产生的损失。
3. 任何一方在协议履行过程中违反本协议约定的条款，需承担违约责任，并赔偿因违约给守约方造成的全部损失，包括但不限于治疗费用、精神损失等。

五、合同生效条件
本协议自双方签字、盖章之日起生效。双方应各自保存签署的协议副本，以便未来参考。若有争议，双方应首先通过友好协商解决，协商不成的可向__________法院提起诉讼。

六、其他条款
1. 本协议的补充、修改及终止需经双方书面确认。
2. 协议中如有未尽事宜，双方可另行协商解决。
3. 本协议正本一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_______________ 日期：_____________
乙方（签字）：_______________ 日期：_____________