协议编号：___________

为了保障个体老年人（以下简称“甲方”）的长期照护以及对其遗产的合理管理，明确照护人与遗产管理人的权利与义务，特签订本协议，具体条款如下：

第一条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权要求照护人提供符合要求的照护服务，包括但不限于生活照料、健康管理、心理关怀等。
1.2 甲方应如实提供相关健康信息、财务信息及家庭状况，以便照护人提供适当的服务。
1.3 甲方享有对照护人服务质量的监督权，如发现问题应及时提出并要求整改。
1.4 除非合同终止，甲方应持续按约定支付照护费用。

2. 照护人的权利与义务：
2.1 照护人有权根据合同条款及约定收取相应的照护费用，并有责任提供约定的各项照护服务。
2.2 照护人应对甲方的健康、财务信息及家庭状况保密，除非法律规定或双方同意。
2.3 照护人须定期向甲方及其家属报告照护进展，并提供专业的健康管理建议。
2.4 照护人有责任协助甲方合理安排和管理其遗产，并在甲方去世后，按照协议约定处理遗产。

第二条 合同条款

1. 服务内容
1.1 照护人应向甲方提供以下服务：
a) 日常生活照料，包括饮食、起居、卫生等。
b) 健康监测，包括定期测量血压、血糖及其他健康指标。
c) 心理慰藉，定期进行交流，关注甲方的情绪变化。
d) 医疗协助，必要时安排医疗资源或送医。

2. 服务费用
2.1 双方同意每月照护费用为人民币________元，支付方式为每月的第一天通过银行转账支付至照护人指定账户。
2.2 服务费用如需调整，照护人应提前一个月书面通知甲方并经甲方同意。

3. 遗产管理
3.1 甲方同意在生前将其遗产的管理和处分权委托给照护人，照护人应依法合理管理甲方遗产。
3.2 照护人需定期向甲方及其家属报备遗产管理情况，包括财务收支、资产配置等。
3.3 在甲方去世后的遗产分配，应依据甲方生前所立遗嘱进行，照护人负责遗产的清理和分配。

4. 合同期限
4.1 本协议的有效期限为_________年，自双方签字之日起生效。
4.2 协议到期后，双方可协商续签或者终止合同。

第三条 违约责任

1. 若甲方未按时支付照护费用，照护人有权要求甲方承诺支付逾期费用，逾期费用为未付金额的_____%。
2. 若照护人未能履行合同约定的照护服务，甲方有权要求照护人赔偿因未履行义务所造成的直接损失。
3. 若任一方违反合同约定，造成对方损失的，违约方应承担赔偿责任，包括但不限于直接经济损失、律师费用等。

第四条 合同生效条件

1. 本合同经双方认可并签字后即刻生效。
2. 合同一式____份，甲乙双方各执____份，具有同等法律效力。

第五条 争议解决

1. 本合同如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成时，可提交合同签署地人民法院提起诉讼。

第六条 其他事项

1. 本合同的任何更改或补充均需以书面形式进行，并由双方签字确认。
2. 本合同未尽事宜，依照《民法典》及相关法律法规的规定执行。

本协议由甲方与照护人于_______年_____月_____日签署。甲方与照护人各自表明同意并接受本协议的所有条款。

甲方（签字）：_____________________

照护人（签字）：___________________

签署日期：_______年_____月_____日

签署地点：_________________________