协议编号：___________
签订日期：____________
签订地点：____________

甲方（提供养护服务者）：____________________
身份证号码：______________________________
地址：___________________________________
联系方式：_______________________________

乙方（老年人）：__________________________
身份证号码：______________________________
地址：___________________________________
联系方式：_______________________________

鉴于甲方为提供老年养护服务的专业机构，乙方愿意接受甲方提供的相关服务，现就双方权利、义务达成以下协议：

第一条 服务内容
1. 甲方应根据合同约定，向乙方提供以下养护服务：
1.1 日常生活照料，包括饮食安排、起居护理、精神慰藉等；
1.2 定期健康体检，包括基本身体状况评估、药物管理等；
1.3 社交活动组织，包括兴趣爱好班、健身活动等；
1.4 紧急医疗服务协助，包括联系急救中心、陪同就医等。

第二条 服务费用
2. 乙方应根据甲方提供的服务内容，支付相应的服务费用。费用标准为每月：_________元。
2.1 服务费用的支付方式为：每月的_______日前，乙方需将服务费支付至甲方指定账户。
2.2 若乙方未按时支付服务费用，甲方有权暂停服务。

第三条 双方权利与义务
3.1 甲方的权利与义务：
3.1.1 甲方有权根据合同条款及服务标准，对不同情况的老年人提供必要且相应的服务；
3.1.2 甲方应保护乙方的个人信息，确保其隐私不被泄露；
3.1.3 甲方应定期对服务进行评估并向乙方反馈；
3.1.4 甲方有义务对服务过程中的安全隐患进行评估并采取预防措施。

3.2 乙方的权利与义务：
3.2.1 乙方有权获得甲方提供的各项服务，并享有发言权和建议权；
3.2.2 乙方应如实告知甲方自身健康状况及特殊需求；
3.2.3 乙方应配合甲方的照护工作，遵守管理制度；
3.2.4 乙方有义务按时支付服务费用。

第四条 合同有效期限
本协议自双方签字之日起生效，有效期为______年。到期后，如需续签，双方可提前______月进行协商。

第五条 违约责任
5.1 若甲方未按约定提供服务，乙方可要求甲方改正，并可酌情扣除相应服务费用。
5.2 若乙方未按时支付服务费用，除需支付逾期利息外，甲方有权暂停服务，直至费用支付完成。
5.3 任何一方如违反本协议，应承担因此产生的直接损失及法律责任。
5.4 违约方应向守约方支付违约金，违约金的金额为合同未履行部分服务费用的______%。

第六条 合同变更与解除
6.1 合同的任何修改或补充应以书面形式经双方确认签字。
6.2 任何一方如因不可抗力或自身原因需解除本协议，须提前______日通知对方。

第七条 争议解决
7.1 本协议在履行过程中如发生争议，应首先通过协商解决；
7.2 如协商不成，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他条款
8.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商，并签署书面协议作为本协议的补充；
8.2 本协议一式______份，甲乙双方各持______份，自双方签字之日起生效；
8.3 本协议的附件、补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）：____________________
乙方（签字）：____________________
日期：___________________________

见证人（如有）：________________________
身份证号码：_______________________
日期：_____________________________