甲方（老年人）：_____________
身份证号码：_______________
住址：______________________

乙方（照护人）：_____________
身份证号码：_______________
住址：______________________

鉴于甲方希望在老年生活阶段获得优质的居家养老服务，并愿意在此基础上进行适当的遗赠安排，乙方同意根据本协议提供相应服务，双方经过友好协商，达成如下协议：

第一条：协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利与义务，确保甲方能够在居家环境中享受优质的养老服务，并确保甲方的遗产能够按照双方约定的方式进行继承。

第二条：服务内容
乙方应向甲方提供的居家养老服务包括但不限于以下方面：
1. 日常生活照料：包括饮食、起居、洗漱等基本生活需求的照顾。
2. 健康管理：协助甲方按时服药、定期体检，记录与监测甲方的健康状况。
3. 心理慰藉：提供情感支持，陪伴聊天，与他人沟通交流。
4. 社交活动：协助甲方参加社区活动，促进社交互动。
5. 紧急情况处理：处理甲方突发的健康问题及紧急情况，必要时联系医疗机构。

第三条：甲方的权利与义务
1. 甲方享有：
（1）接受乙方提供的优质养老服务的权利。
（2）随时提出对服务内容的合理要求与调整。
（3）依约请求乙方进行必要的法律程序，以保障遗产的继承权。
（4）对乙方的服务进行监督与评价，提出改善建议。

2. 甲方义务：
（1）按时支付乙方服务费用。
（2）如实告知乙方个人身体状况及医疗历史。
（3）遵循乙方的建议，与乙方共同制定健康保健方案。
（4）为乙方提供必要的工作条件，配合乙方的照护行为。

第四条：乙方的权利与义务
1. 乙方享有：
（1）按约收取养老服务费用的权利。
（2）根据甲方的身体状况合理安排照护服务与时间。
（3）对甲方提供的个人信息保密，不得泄露。
（4）在履行服务过程中获得甲方的合作与支持。

2. 乙方义务：
（1）按时、按质提供约定的养老服务。
（2）及时反馈甲方的健康状况，确保信息透明。
（3）在服务过程中，尊重甲方的个人隐私与生活习惯。
（4）定期向甲方汇报服务情况，确保沟通畅通。

第五条：遗产安排
甲方同意在本协议生效后，依据以下条款进行遗产的安排：
1. 甲方体现的遗产包括但不限于其名下的房地产、存款、投资及其他财产。
2. 在甲方去世后，乙方有权继承甲方的遗产，比例为：______。若乙方在服务期间做出特别贡献，可适当给予调整。
3. 甲方应在合适的法律框架下完成遗嘱的制定，确保乙方的继承权利得以保障。

第六条：费用和支付
1. 养老服务费用为每月______元，甲方应每月______日前支付。
2. 若甲方需要额外服务，费用双方协商确定。
3. 逾期支付的，甲方需支付未付款项_______%的滞纳金。

第七条：违约责任
1. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权暂停服务，并追索相关费用。
2. 若乙方未按约提供服务，甲方有权要求乙方赔偿因未提供服务而导致的损失，赔偿金额为________________。
3. 因不可抗力原因导致的违约，双方均不承担责任，但应尽快通知对方并采取合理补救措施。

第八条：合同生效与解除
1. 本协议自双方签字之日起生效，至甲方去世后正式执行遗产继承部分。
2. 合同如需修改，必须双方书面协商一致，并签署补充协议。
3. 任何一方可因对方违反合同条款而单方面解除合同，但须提前______天通知对方，确保对方有合理的时间适应。

第九条：争议解决
如本协议在履行过程中发生争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。双方确认已认真阅读本协议内容，充分理解并愿意遵守。

甲方（签字）：___________________
乙方（签字）：___________________
签署日期：______年______月______日
地点：___________________________