协议编号：______

签订日期：______

签订地点：______

甲方（委托方）：________
身份证号：________
地址：________
联系电话：________

乙方（服务方）：________
法人代表：________
地址：________
联系电话：________

本协议由甲方和乙方双方自愿签署，旨在明确在城市独居老年人护理服务方面的合作关系，保障双方的合法权益，特制定以下条款：

第一条 合作目的
甲乙双方基于共同的社会责任和服务理念，决定合作为城市独居老年人提供护理服务，提升其生活质量，确保其安全与健康。

第二条 权利和义务
1. 甲方权利
（1）有权要求乙方提供符合约定标准的护理服务。
（2）有权监督乙方的服务质量，提出改进建议。
（3）有权根据协议约定，随时解除协议，但须提前30日通知乙方。

2. 甲方义务
（1）应如实提供老年人的健康状况、生活习惯等必要信息，以便乙方提供更为精准的服务。
（2）按时支付护理服务费用，并保障乙方的合法权益。
（3）协调家庭及其他相关人员配合乙方的护理工作。

3. 乙方权利
（1）有权根据老年人的健康状况及需求，合理安排护理服务的内容与时间。
（2）有权按照协议约定收取护理服务费用。
（3）有权拒绝执行超出协议约定范围的服务请求。

4. 乙方义务
（1）应按约定提供专业、合格的护理服务，确保老年人身心健康。
（2）负责为老年人提供必要的生活照料、药物管理及心理疏导等服务。
（3）定期向甲方反馈老年人的健康状况及护理情况，及时报告异常情况。

第三条 服务内容
1. 服务范围包括但不限于：
（1）日常生活照料（如饮食、起居、洗漱等）。
（2）健康监测（如量血压、测血糖等）。
（3）药物管理（如按时服药、记录用药情况）。
（4）心理疏导及陪伴服务。
（5）协助就医（如陪同就医、协调医疗资源）。

2. 乙方需根据老年人的具体需求制定个性化护理方案，双方应在服务前期充分沟通并达成一致。

第四条 服务费用
1. 服务费用按月计算，具体金额为人民币______元（大写：______）。
2. 甲方应在每月的____日之前将费用支付至乙方指定账户。
3. 如甲方未能按期支付费用，乙方有权暂停服务，直至甲方支付完毕。

第五条 违约责任
1. 若甲方违反协议，导致乙方无法提供服务，乙方有权要求甲方赔偿因此造成的一切损失。
2. 若乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方改正，并可根据实际情况要求赔偿。
3. 违约方应承担对方因此产生的合理费用，包括律师费、诉讼费等。

第六条 合同生效及变更
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，效力持续至全权履行完毕。
2. 合同任何一方需变更或解除本协议，应提前30日通知对方，并达成书面共识。
3. 任何对本协议的修改或补充均应以书面形式进行，并由双方签字确认。

第七条 争议解决
1. 本协议的履行与解释适用中华人民共和国法律。
2. 双方如有争议，应首先进行友好协商，协商不成的，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，由双方另行协商一致，形成书面补充协议，与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）：________
日期：______

乙方（签字）：________
日期：______