本协议由以下双方于____年__月__日签署：

甲方（老年人）：姓名__________，身份证号________________，住址________________________。

乙方（照护人）：姓名__________，身份证号________________，住址________________________。

鉴于甲方希望在晚年得到照护和关爱，并希望以此作为对乙方的经济支持；乙方认可甲方的需求并愿意提供相关服务和照护，双方在平等、自愿、诚实信用的基础上，达成如下协议：

第一条 目的

本协议的目的是规范甲方与乙方之间的权利和义务，保障甲方在其晚年生活中获得必要的照护和支持，同时确保乙方在符合相关法律法规的前提下，得到甲方的经济支持和遗赠。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权享有乙方提供的照护服务，包括日常生活照料、陪伴、心理疏导等。
1.2 甲方有权要求乙方提供必要的医疗、康复支持，乙方应全力配合。
1.3 甲方应按本协议约定，及时支付相关费用。
1.4 甲方应对乙方的照护服务给予合理的反馈，并在照护过程中，指明需求和不满之处。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权获得甲方约定的经济支持和财产遗赠。
2.2 乙方应在甲方的生活中提供必要的照护服务，保证甲方的生活质量。
2.3 乙方应对甲方的个人信息、隐私及财产状况保持保密，不得泄露。
2.4 乙方应定期向甲方汇报照护情况，并保持与甲方家属的良好沟通。

第三条 合同条款

1. 服务内容
1.1 乙方应提供以下服务：
1.1.1 日常生活照料：饮食、起居、清洁、陪伴等；
1.1.2 健康管理：定期检查甲方的身体健康状况，并协助就医；
1.1.3 心理支持：提供情感关怀和心理疏导。
1.2 以上服务需在甲方家中完成，乙方有责任确保服务质量。

2. 合同价格及支付方式
2.1 本合同项下的服务费为每月人民币_________元，甲方应于每月的______日前向乙方支付。
2.2 甲方同意于本协议生效时支付一次性服务预付款____元，后续则按月支付。

3. 财产遗赠安排
3.1 为了表达对乙方照护的感激，甲方同意在其去世后将其名下的财产（房产、存款等）按以下比例/方式遗赠给乙方：
- 财产一：_______，转让比例____%
- 财产二：_______，转让比例____%
3.2 甲方应在生前合法办理遗嘱，并确保证书的公证事宜。

4. 合同期限
本合同自签署之日起生效，至甲方去世之日终止。甲方的去世日期以相关法律文件为准。

第四条 违约责任

1. 甲方违约责任
若甲方未按时支付服务费用，乙方可采取法律手段追索款项，且甲方需支付违约金，金额为未支付金额的10%。

2. 乙方违约责任
若乙方未能提供约定的照护服务，甲方可要求其继续履行合同或者赔偿因违约造成的损失，违约金为服务费用的20%。

第五条 合同的变更与解除

1. 如因不可抗力导致无法履行本合同，任一方可免责；
2. 若乙方未能满足甲方的基本生活需求，甲方可解除本合同；
3. 合同的任何变更或解除均应书面形式进行，未征得对方同意不得擅自变更。

第六条 争议解决

如双方在本协议的履行过程中发生任何争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签署地法院提起诉讼。

第七条 附则

1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。
2. 本合同的解释权归甲乙双方共同所有。
3. 合同中未尽事项，双方可另行协商确定。

甲方（签字）：______________________ 乙方（签字）：______________________

日期：____年__月__日 日期：____年__月__日