协议编号：[__________]

甲方（老年人）：[姓名]，身份证号：[__________]，住址：[__________]。

乙方（扶养人）：[姓名]，身份证号：[__________]，住址：[__________]。

鉴于：

1. 甲方为一位年迈的老年人，身体状况需要依赖他人提供日常生活照料和精神慰藉，同时有意在其去世后将部分遗产赠予乙方，以表感谢。

2. 乙方愿意承担甲方的生活照料、精神陪伴及相关服务，以确保甲方安享晚年，并履行对甲方的扶养责任。

基于双方自愿、公平、诚实信用、共同利益的原则，特订立本协议，并同意遵循以下条款：

第一条 协议的目的

本协议旨在明确甲、乙双方的权利与义务，提供一项全方位的照料服务，以保障甲方在晚年生活中获得应有的支持与关怀。

第二条 甲方的权利与义务

1. 甲方有权获得乙方提供的各项照料与支持，包括但不限于：日常生活照料（如饮食、起居、卫生）、医疗陪护、心理支持以及必要的协助。

2. 甲方有义务如实向乙方告知其健康状况、生活习惯及个人需求，以便乙方能够提供适合的照料与支持。

3. 甲方需在协议规定的期限内赠予乙方约定的遗赠，具体遗赠内容须在本协议中明确。

4. 甲方有权随时向乙方提出调整照料服务的要求，乙方在条件允许的情况下应予以适当调整。

第三条 乙方的权利与义务

1. 乙方有权要求甲方遵守本协议的相关条款，特别是在生活照料和遗赠方面。

2. 乙方有义务提供优质的照料服务，包括但不限于：每日定期探望甲方、协助甲方完成生活起居、安排就医等事项。

3. 乙方应定期与甲方沟通，了解其需求及心理状态，以提供更为人性化的服务。

4. 乙方不得将甲方的个人信息泄露给第三方，确保甲方个人隐私的安全。

第四条 合同条款

1. 服务期限：本协议自双方签字之日起生效，服务期限为[______]年，甲方在此期间可随时通知乙方续签或终止协议。

2. 费用及支付方式：若乙方服务因甲方需求超过协议约定价格，双方应共同商讨调整方案。甲方每月需向乙方支付服务费用[_______]元，按月支付。乙方如不履行合同中规定的服务内容，须承担相应的经济责任。

3. 确保服务质量：乙方应当在协议中明确服务质量标准，并进行定期自查，确保服务质量符合老年人照护的相关标准。

4. 遗赠安排：甲方承诺在其去世后，将其名下的财产进行遗赠给乙方，在遗赠内容上需明确列出，包括但不限于现金、房产、股权等。

第五条 违约责任

1. 如甲方未能履行其在本协议项下的义务，包括但不限于未按约定向乙方提供完整的健康信息、未能按时进行现金遗赠等，乙方有权要求其承担违约责任，并赔偿因此给乙方造成的一切损失。

2. 如乙方未能提供约定的照料服务，或服务质量达不到协议标准，甲方有权要求乙方赔偿因服务缺失导致的相关损失，包括医疗费用、交通费用等。

第六条 合同的生效与解除

1. 本协议自双方签署之日起生效，双方均应严格遵守协议内条款。

2. 任何一方如需解除协议，需提前[____]个月书面通知另一方，并协商解决因解除协议造成的后续事宜。

3. 如甲方因故去世，协议自动终止，可按遗赠条款继续履行有关遗赠的相关程序。

第七条 其他条款

1. 本协议的未尽事宜由双方协商解决，协商不成的，可向法院提起诉讼。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：__________________ 日期：_______年____月____日

乙方（签字）：__________________ 日期：_______年____月____日