甲方（赠予人）：[姓名]，身份证号码：[号码]，住址：[地址]。

乙方（受赠扶养人）：[姓名]，身份证号码：[号码]，住址：[地址]。

为保障老年人的合法权益与生活需求，促进双方的相互理解与支持，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，达成如下协议：

第一条 目的
本协议旨在明确甲方对乙方的遗赠安排及后续生活扶养服务的具体内容和要求，确保乙方在甲方去世后仍能获得必要的生活保障和扶养服务。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利：
a. 甲方有权依据本协议约定对乙方的生活安排进行监督与指导。
b. 甲方有权在满足法律法规的前提下，随时对遗赠内容进行修改或撤销。

2. 甲方的义务：
a. 甲方应按照本协议约定提供相应的遗赠内容。
b. 甲方应承诺确保遗赠有效并依法完成相关手续。

3. 乙方的权利：
a. 乙方有权享受甲方提供的生活扶养服务与遗赠内容。
b. 乙方有权索取相关服务的具体信息与明细。

4. 乙方的义务：
a. 乙方应根据约定接受甲方提供的生活扶养服务，并提供相关协助。
b. 乙方应诚实守信，维护甲方的合法权益。

第三条 遗赠内容
1. 甲方同意将其合法拥有的财产[包括但不限于房产、存款、投资等]，在甲方去世后全部或部分遗赠给乙方。
2. 甲方应提前告知乙方关于遗赠财产的具体信息，包括但不限于财产种类、资产评估值等。
3. 双方应共同签署遗嘱，以便在甲方去世时生效，确保乙方能够依法继承上述遗赠财产。

第四条 生活扶养服务
1. 甲方承诺为乙方提供如下生活扶养服务：
a. 每月提供不低于[具体金额]的生活费。
b. 为乙方安排定期的身体检查与健康管理服务。
c. 提供日常生活照料，包括但不限于饮食、居住、卫生等。

2. 双方应共同确认生活扶养服务的具体实施方案与时间安排，确保服务内容的全面与细节的落实。

第五条 费用支付
1. 甲方应按月支付乙方生活扶养费用，支付方式为[现金/银行转账等]。
2. 乙方在收到每月生活扶养费用后，应出具相应的收款凭证，双方各执一份以做记录。

第六条 违约责任
1. 若甲方未能按照协议约定提供生活扶养服务，乙方有权要求甲方补偿缺失部分，并提出合理的赔偿要求。
2. 若乙方未能按照协议约定接受生活扶养服务，甲方有权相应减少支付额，或者解除本协议。
3. 任何一方因非人为因素造成的违约情况，均可与对方协商解决，但应及时通知对方，避免损失扩大。

第七条 合同的变更与解除
1. 本协议的任何修改、补充及解除，均应以书面形式进行，并经双方当事人签字确认。
2. 除违约情形外，双方可根据实际情况协商一致，随时变更或解除协议。

第八条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 若因与法律法规相抵触而导致本协议部分条款无效，则相关条款视为无效，其余条款继续有效。

第九条 争议解决
如在本协议的履行过程中发生争议，双方应首先友好协商解决；如协商不成，任何一方可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第十条 附则
1. 本协议共计[具体页数]页，双方应各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，依照有关法律法规及民主原则进行处理。

甲方（签字）：__________________ 日期：_____________

乙方（签字）：__________________ 日期：_____________