甲方（委托方）： ____________
身份证号： ____________
联系方式： ____________
地址： ____________

乙方（服务方）： ____________
身份证号： ____________
联系方式： ____________
地址： ____________

鉴于甲方因年事已高，身体状况需得到照顾，遂就居家护理服务达成如下协议：

第一条 合同目的
本合同旨在约定甲方和乙方之间关于老年人居家护理服务的具体条款及相关责任，以确保甲方在生活、健康等方面获得必要的支持与服务。

第二条 服务内容
1. 乙方应为甲方提供以下服务：
（1）基本生活护理：包括协助甲方进食、穿衣、洗浴、如厕等日常生活活动。
（2）健康管理：定期监测甲方的血压、血糖等健康指标，记录健康状况，如发现异常及时通知甲方家属。
（3）康复辅助：根据医生的建议，协助甲方进行必要的物理康复训练。
（4）心理陪伴：为甲方提供心理慰藉与陪伴，缓解甲方的孤独感。
（5）定期检查：根据甲方的身体状况，安排定期健康检查及评估。

第三条 双方的权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权要求乙方提供符合约定的服务。
（2）甲方应如实告知乙方本人身体健康状况及相关病史，以便乙方制定适合的护理方案。
（3）甲方应按时支付服务费用，如未按时支付，乙方有权停止服务。
（4）甲方有责任为乙方提供必要的工作环境与条件，包括适当的生活设施与护理工具。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权要求甲方提供必要的信息以便提供服务。
（2）乙方应保证所提供服务的专业性，遵守医疗和护理行业的相关法律法规。
（3）乙方应按时、保质地完成合同约定的服务内容，并对服务过程中的任何行为负责。
（4）乙方有责任保护甲方的隐私信息，未经甲方同意不得泄露其个人信息。

第四条 服务费用及支付方式
1. 服务费用：双方商定每月服务费用为人民币 ____________ 元。
2. 支付方式：甲方应在每月的第一天将服务费用支付给乙方，支付方式可选择现金或银行转账。
3. 如需调整服务费用，乙方应提前一个月通知甲方，并经双方协商达成一致后方可变更。

第五条 合同期限
本合同自双方签字之日起生效，合同有效期为 ____________ 个月。合同到期后，如未另行通知，将自动延续。

第六条 违约责任
1. 如甲方未按约定时间支付费用，乙方有权停止提供服务，但应提前____天通知甲方。
2. 若乙方未按合同约定提供服务，甲方有权要求乙方限期整改，如未整改，甲方可解除合同，并要求乙方赔偿因此造成的直接损失。
3. 若一方因故需提前终止合同，须提前____天通知对方，并说明原因。

第七条 合同变更与解除
1. 双方应在友好协商的基础上，达成一致意见后可以对本合同进行变更或解除。
2. 任何一方提出的变更或解除要求应以书面形式通知对方。
3. 如合同的主要条款发生变更，需重新签署补充协议。

第八条 保密条款
双方均应对在本合同履行过程中知悉的机密信息及商业秘密予以保密，未经对方同意不得向任何第三方泄露。此保密义务在本合同终止后继续有效。

第九条 争议解决
若因本合同发生争议，双方应友好协商解决；如协商未果，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第十条 合同的生效与其他
1. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本合同的生效条件为双方签字盖章之日起生效。
3. 本协议的解释权及修改权归双方法律代表所有，与本合同相关的事项不明之处可依据相关法律法规予以处理。

甲方（签字）： ____________
乙方（签字）： ____________
签署日期： ____________
地点： ____________