甲方：__________（以下简称“甲方”）

乙方：__________（以下简称“乙方”）

鉴于：

1. 甲方为获取家庭养老服务，以保障其晚年的生活质量。
2. 乙方同意在其能力范围内为甲方提供相应的家庭养老服务，并作为甲方遗产的受益人。

为明确双方权利与义务，特制定本协议，双方共识如下：

第一条 基本原则

1. 本协议旨在通过家庭养老服务为甲方提供必要的生活照料，同时安排与甲方的遗赠事务。
2. 双方应本着平等自愿、诚实信用的原则，互相尊重，共同遵守本协议的各项条款。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：

（1）享有高质量的家庭养老服务，包括但不限于日常生活照料、健康管理、精神慰藉等。
（2）有权对乙方提供的服务质量和工作态度提出合理的意见和建议。
（3）需按时支付乙方约定的服务费用，并为乙方提供必要的生活条件。
（4）有义务向乙方如实提供相关健康状况及生活习惯的信息。

2. 乙方的权利与义务：

（1）有权在协议约定的范围内收取服务费用。
（2）应本着诚信、负责的态度向甲方提供高质量的家庭养老服务。
（3）需尊重甲方的个人隐私和生活习惯，不得擅自处理相关个人事务。
（4）在服务期间，如发现甲方健康状况有异常，应及时告知甲方及其家人。

第三条 服务内容

1. 家庭养老服务内容包括但不限于日常生活照料、饮食安排、交通接送、医生陪同、健康监测及精神慰藉等。
2. 具体服务项目、次数及时间安排由甲乙双方另行协商并约定在附件中。

第四条 服务费用及支付方式

1. 服务费用：乙方提供的家庭护理服务费用为____________元（人民币）/月，具体费用由双方根据市场行情及服务内容的变化进行调整。
2. 支付方式：甲方应在每月的第一天，将服务费用转账到乙方指定的银行账户，账户信息如下：
银行名称：__________
账号：__________
开户名：__________

第五条 遗赠安排

1. 甲方将其在世时所拥有的财产，包括但不限于不动产、存款及其他资产，作为遗赠财产指定给乙方。
2. 甲方应在生前立遗嘱，明确遗赠财产的具体内容，并告知乙方。
3. 遗赠内容须符合国家相关法律法规，不得包含非法或不当的财产。

第六条 合同生效及解除

1. 本协议自双方签署之日起生效。
2. 若甲方或乙方违反本协议的任何条款，另一方有权解除协议，并要求违约方承担相应的责任。
3. 若甲方因身体状况变化需要中止服务，必须提前____天书面通知乙方；乙方如需解除服务合同，也应提前____天书面通知甲方。

第七条 违约责任

1. 任何一方未按本协议约定履行义务，均应承担违约责任，赔偿因违约给守约方造成的实际损失。
2. 若乙方未能提供约定的服务，甲方有权请求乙方返还服务费用并补偿因服务缺失所造成的损失。
3. 若甲方未能如期支付服务费用，乙方有权暂停服务，直至甲方补齐所欠费用。

第八条 争议解决

1. 双方因本协议发生的争议，应首先友好协商解决；如协商不成，则可向甲方住所地法院提起诉讼。
2. 本协议中未尽事宜，由双方另行协商并达成书面补充协议。

第九条 其他条款

1. 本协议一式两份，双方各执一份，具同等法律效力。
2. 本协议的修改需以书面形式进行，双方签字后方可生效。
3. 本协议的解释权归甲方与乙方共同拥有。

甲方（签字）：_________________ 日期：_______年____月____日

乙方（签字）：_________________ 日期：_______年____月____日