本协议由以下双方于____年__月__日签署：

甲方（老年人）：__________________________

身份证号：_______________________________

乙方（受托照护人）：______________________

身份证号：_______________________________

鉴于：

1. 甲方为年满____岁的老年人，身体状况需要他人的日常生活照护服务。
2. 甲方希望将其部分财产遗赠给乙方，以作为其提供日常照护服务的回报。
3. 双方经过友好协商，达成以下协议, 以保障双方的合法权益。

第一条 协议目的

本协议的目的是明确甲方对其遗赠财产的处置安排，以及乙方提供日常生活照护服务的相关事项，确保双方的权利与义务得以实现。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权选择接受或终止乙方提供的日常生活照护服务。
1.2 甲方有责任如实告知乙方其健康状况及生活需求，为乙方提供必要的信息。
1.3 甲方应按约定支付照护服务费用，除非因乙方原因导致服务未能正常提供。
1.4 甲方有权在身故后按本协议条款转让其年度遗赠的财产。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有义务按照本协议约定提供优质的日常生活照护服务，确保甲方的基本生活需要被满足。
2.2 乙方应定期向甲方报告其健康状况与生活情况，并协助甲方的治疗与护理需求。
2.3 乙方有权根据合同条款获得甲方遗赠的财产作为服务的回报。
2.4 乙方需确保所提供服务的专业性与规范性，并具备必要的照护资质。

第三条 合同条款

1. 合同期限：
1.1 本协议自双方签署之日起生效，直至甲方身故或双方协商一致终止。
1.2 合同期限内，乙方应持续提供甲方所需的生活照护服务。

2. 财产遗赠：
2.1 甲方同意在身故后将其以下财产遗赠给乙方：
- 现金：______________元
- 不动产：______________
- 其他财产：______________
2.2 遗赠财产的所有权在甲方身故后立即转移至乙方名下。

3. 服务内容：
3.1 乙方应为甲方提供如下日常生活照护服务：
- 生活起居照料（如洗漱、穿衣、进餐等）
- 健康监测（如血压、血糖等定期检查）
- 社交活动陪伴（如散步、聊天、参与活动等）
- 必要时陪同就医和办理医疗手续
3.2 乙方应根据甲方的需求调整服务内容和频率。

4. 服务费用：
4.1 甲方应按月支付服务费用，金额为______________元。
4.2 如甲方未能按时支付费用，乙方有权暂停服务，直至费用支付到位。

5. 服务评价：
5.1 双方应定期进行服务评价，确保照护质量。
5.2 评价结果将作为后续服务调整的依据。

第四条 违约责任

1. 甲方违约责任：
1.1 若甲方未按照协议约定支付服务费用，乙方有权要求甲方补交，并可收取逾期付款的滞纳金，滞纳金按未支付金额的____%计算。
1.2 若甲方对乙方的照护工作进行干扰或不配合，乙方有权选择终止服务，且不退还已支付费用。

2. 乙方违约责任：
2.1 若乙方未按协议约定提供照护服务，甲方有权要求乙方整改并补偿因此造成的损失。
2.2 如乙方服务质量严重不达标，甲方有权解除本协议，乙方需退还甲方已支付的费用。

第五条 合同的修改与解除

1. 本协议的任何修改和补充均需双方书面确认。
2. 在遇到不可抗力因素（如自然灾害、政策变更等）时，协议可暂时中止，双方应协商解決。
3. 甲方若因健康状况等原因需变更照护人，需提前____天通知乙方。

第六条 争议解决

1. 本协议的解释与执行均适用中华人民共和国相关法律法规。
2. 双方如发生争议，应首先通过友好协商解决；若协商不成，可提交至甲方所在地人民法院诉讼解决。

第七条 附则

1. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，自双方签字之日起生效。
2. 双方同意遵守本协议的所有条款，未尽事宜可另行协商解决。

甲方（签字）：______________________

乙方（签字）：______________________

签署日期：____年__月__日