甲方（老年人）：_________，身份证号码：_________________，住址：_______________________。

乙方（扶养人）：_________，身份证号码：_________________，住址：_______________________。

鉴于：

1. 甲方为年长者，具备完全民事行为能力，明确自身的照顾需求与财产分配意图。
2. 乙方愿意对甲方进行照顾及扶养，包括生活起居、精神关怀等。
3. 甲方愿意将其合法财产的一部分或全部在其过世后遗赠于乙方，以表达对乙方扶养行为的回馈。

双方在平等、自愿、诚实信用的原则下，就甲方的扶养及财产遗赠事项达成如下协议：

一、协议目的

本协议旨在明确甲方在乙方提供扶养服务的前提下，甲方的遗赠意愿，从而保障甲方的生活质量及乙方的合法权益。

二、双方的权利和义务

（一）甲方的权利与义务：

1. 甲方有权要求乙方提供必要的生活照顾和精神支持，包括但不限于饮食、卫生、医疗、陪伴等。
2. 甲方应如实告知乙方自身的健康状况、实际需求及生活习惯，以便乙方提供更好的照顾。
3. 甲方有权在协议期间对乙方的扶养服务进行评估，如发现不符合其需求的，有权提出合理的整改意见。
4. 甲方在协议有效期内，应按照双方协商结果，逐步将其财产写入遗赠人名单。

（二）乙方的权利与义务：

1. 乙方有义务依法提供甲方所需的生活照顾与精神支持。
2. 乙方应尊重甲方的意愿与隐私，在照顾过程中听取甲方的意见。
3. 乙方有权根据照顾的实际情况，合理决定照顾方式及时间，但应确保甲方的基本生活需求得到满足。
4. 乙方需定期向甲方汇报照顾情况，保持良好的沟通。

三、合同条款

1. 扶养内容：
乙方应提供的具体扶养服务包括但不限于：
（1）每日三餐的准备与提供；
（2）日常生活起居的协助；
（3）定期的健康检查与必要时的就医陪伴；
（4）精神关怀，包括陪伴聊天、陪同活动等。

2. 财产遗赠：
甲方同意在过世后，将其合法财产包括但不限于现金、房产、存款等的一部分或全部遗赠给乙方。具体财产及比例应在本协议附件中注明。

3. 违约责任：
（1）如乙方未按照约定提供必要的扶养服务，甲方有权要求乙方改正并赔偿因此造成的合理损失。
（2）如甲方在协议期间主动解除协议，乙方可要求甲方支付合理的违约金，金额由双方协商确定。
（3）若甲方在协议期间死亡，乙方应提供必要的文件协助财产的合法继承。

4. 合同生效条件：
本协议自双方签字、盖章之日起生效。双方应保证所提供的个人信息真实、有效。

5. 协议变更和解除：
（1）任何一方如需对本协议进行变更或解除，须提前30日书面通知对方，并经双方协商一致后签署变更协议。
（2）如因不可抗力原因导致协议无法履行，双方免于承担违约责任。

四、其他条款

1. 本协议的签署地为甲方住所所在地，任何因本协议引发的争议，均应首先通过友好协商解决，如无法达成一致，则可向协议签署地的人民法院提起诉讼。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
3. 本协议的附件及补充文件为本协议不可分割的部分，具有同等法律效力。

甲方签字：___________________

乙方签字：___________________

签署日期：___________________

签署地点：___________________