甲方（委托方）：___________
身份证号码：________________
住址：_______________________________

乙方（服务方）：___________
身份证号码：________________
住址：_______________________________

鉴于：
1. 甲方希望为自己或其亲属提供必要的居家养老服务。
2. 乙方有能力并愿意提供优质的居家养老服务。

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，经过平等协商，甲乙双方就居家养老服务事宜达成一致，特订立本协议。

第一条 服务内容
1. 乙方应为甲方提供以下居家养老服务：
1.1 日常生活照料，包括但不限于起居、饮食、洗漱、服药等。
1.2 心理关怀与陪伴，定期沟通交流，满足甲方的情感需求。
1.3 健康监测，包括定期测量血压、血糖等基本健康指标。
1.4 生活环境维护，保持居住环境的整洁与安全。
1.5 除以上服务外，双方可协商增订其他服务项目。

第二条 服务费用
1. 甲方同意按照合同约定的标准向乙方支付服务费用。
2. 服务费用标准为：每月________元，具体支付方式为：________。
3. 若甲方要求增加服务项目，费用另行协商并签署补充协议。

第三条 服务期限
1. 本协议的服务期限为_______年，自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。
2. 若服务期限届满，双方如希望继续合作，应提前一个月协商，并签署续约协议。

第四条 双方权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
1.1 有权要求乙方按照约定提供服务，并监督服务质量。
1.2 应提供必要的生活条件，确保乙方能够正常开展服务。
1.3 应按时支付服务费用，如因甲方原因导致的费用延迟支付，需承担相应的违约责任。
1.4 必须向乙方如实说明自身健康状况及其他可能影响服务提供的重要信息。
1.5 有权在服务不满意时要求乙方进行调整。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 有权要求甲方按时足额支付服务费用。
2.2 有责任提供符合合同约定的高质量服务，并对甲方的健康状况实施监督。
2.3 有权在提供服务过程中要求甲方配合相关工作。
2.4 乙方应遵循甲方的生活习惯，尊重其个人隐私与选择。
2.5 在提供护理服务时，如需调配人员，应提前通知甲方。

第五条 违约责任
1. 甲方如未按时支付服务费用，需向乙方支付逾期付款的违约金，违约金为应付金额的______%。
2. 乙方如未能按约提供服务，需向甲方支付服务费用的______%作为违约金。
3. 任何一方如因非不可抗力原因单方面终止协议，需提前____天书面通知对方，并承担违约责任。

第六条 合同修改与解除
1. 本合同的任何变更、补充应双方协商一致并以书面形式确认。
2. 甲方如遇特殊情况需提前解除合同，应提前____天通知乙方；乙方如需解除合同，需提供说明并提前____天通知甲方。
3. 合同生效条件：本合同自双方签字之日起生效。

第七条 争议解决
1. 凡因本协议引起的或与本协议有关的争议，双方应友好协商解决；若协商不成，任何一方可向乙方住所地人民法院提起诉讼。
2. 双方一致同意，在争议解决过程中不影响双方继续履行本协议下的其他条款。

第八条 其他约定
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充约定，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）：____________
日期：____年__月__日

乙方（签字）：____________
日期：____年__月__日