甲方（赠与人）：_____________
身份证号：__________________
住址：______________________

乙方（受赠人）：_____________
身份证号：__________________
住址：______________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲、乙双方本着自愿、公平、诚信的原则，就甲方对乙方的遗赠扶养事宜，达成如下协议：

第一条 定义
在本协议中，除非文中特别规定，否则下列词语具有以下含义：
1. 遗赠扶养：指甲方在生前通过本协议约定向乙方提供一定的财务支持和生活照顾，并在甲方去世后，将其遗留的财产无偿转让给乙方的行为。
2. 甲方权益：指甲方在本协议范围内享有的权利，包括财产的支配权、决定权等。
3. 乙方承诺：指乙方在本协议中对甲方的服务与照护责任的承诺。

第二条 权利与义务
1. 甲方权利：
a. 享有对乙方提供的服务质量的监督权。
b. 在必要时要求乙方提供相关服务的变更和补充。
c. 在符合合同约定的情况下，随时要求乙方提供财政支持的具体细节。

2. 甲方义务：
a. 甲方应如实告知乙方其个人健康状况及生活需求。
b. 甲方应按时支付本协议约定的财务支持款项。
c. 配合乙方工作，提供必要的生活、卫生等条件以确保其服务的正常进行。

3. 乙方权利：
a. 在提供服务过程中，享有获得必要费用报销的权利。
b. 根据甲方的需求，随时调整服务项目以适应变化的需求。
c. 有权要求甲方提供必要的协助与支持。

4. 乙方义务：
a. 按照协议约定，在甲方临终前提供必要的生活照护及精神支持。
b. 定期向甲方报告其服务实施的情况，包括经济支出和生活照护结果。
c. 在甲方去世后，按照协议继续执行财产的遗赠事宜。

第三条 合同条款
1. 服务内容：
a. 乙方应为甲方提供包括日常生活照护、健康管理、陪伴和精神支持等服务。
b. 乙方应在甲方请求或需要时，陪伴甲方就医或进行其他活动。

2. 财务拨款：
a. 甲方根据实际需求，每月向乙方支付不低于人民币_________元的生活费，用于甲方的日常开支和照护服务。
b. 甲方如要调整生活费金额，应提前一个月通知乙方。

3. 财产遗赠：
a. 甲方同意在其去世后，将其在某城市的房产（地址：______________）及存款（银行账号：__________）全部遗赠给乙方。
b. 甲方的遗赠财产必须在法律程序完成后，依据本合同条款执行。

第四条 违约责任
1. 若甲方未能按时支付合同约定的费用，乙方有权停止提供服务，直到甲方补缴相关费用。
2. 若乙方未能提供符合服务标准的照护，甲方有权要求乙方进行补救或更换服务人员。
3. 因一方违约造成对方损失的，违约方应承担相应的赔偿责任，赔偿金额应包括直接经济损失及相关费用。

第五条 合同的生效与变更
1. 本协议自双方签字之日起生效，并持续有效至甲方去世及相关财产转让完成。
2. 本协议的任何变更、解除应以书面形式经双方确认。

第六条 争议处理
1. 因本协议引起的争议，双方应首先友好协商解决。
2. 若协商不成，任一方可以向合同签署地的人民法院提起诉讼。

第七条 附则
1. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充，以书面形式确认。

甲方（签字）：_____________
日期：_____________________

乙方（签字）：_____________
日期：_____________________