本协议由以下双方于【签署日期】签署，以下简称“甲方”和“乙方”：

甲方（老年人）：
姓名：【甲方姓名】
身份证号：【甲方身份证号】
住址：【甲方住址】

乙方（扶养人或服务提供方）：
姓名：【乙方姓名】
身份证号：【乙方身份证号】
住址：【乙方住址】

鉴于甲方希望在年老时获得适当的关爱与支持，而乙方愿意为甲方提供相关的服务和扶养，双方经过友好协商，达成如下协议，以便共同遵守：

一、协议的目的
本协议旨在明确双方的权利与义务，确保甲方在生活中的舒适与安全，同时保障乙方作为扶养人的合法权益。

二、甲方的权利与义务
1. 权利
1.1 甲方有权要求乙方提供必要的生活照料及关怀服务，包括日常生活帮助、健康管理等。
1.2 甲方有权随时查看乙方提供的服务内容、标准及费用明细。
1.3 甲方有权提出合理的服务需求，并协商相应的调整。

2. 义务
2.1 甲方须如实向乙方提供其身体状况、心理状态及生活习惯等相关信息。
2.2 甲方应按照约定支付服务费用，确保按时付款。
2.3 甲方应尊重乙方的劳动，妥善对待提供服务的人员。

三、乙方的权利与义务
1. 权利
1.1 乙方有权要求甲方提供必要的生活信息，以便更好的提供服务。
1.2 乙方有权根据甲方的需求提出合理的服务费用，并在合同有效期内收取相应费用。
1.3 乙方在提供服务过程中，有权拒绝不合理、无理的要求。

2. 义务
2.1 乙方应按照约定提供符合标准的服务，包括但不限于：日常生活照料、健康监测、心理关怀等。
2.2 乙方应定期向甲方反馈服务情况，并妥善处理甲方提出的意见与建议。
2.3 乙方应确保提供服务期间的安全，承担因自身过失导致的意外责任。

四、服务内容与安排
1. 服务内容
1.1 日常生活照料：包括餐食准备、居家清洁、外出陪伴等。
1.2 健康管理：定期组织健康检查，提醒甲方按时服药，协助就医等。
1.3 心理关怀：提供必要的心理慰藉，开展适合老年人的文娱活动。

2. 服务时间
服务时间为每天【具体时间段】。如需调整，乙方需提前【天数】天通知甲方。

五、服务费用
1. 服务费用为【具体金额】【支付方式：（如银行转账、现金等）】。
2. 甲方应按月支付服务费用，付款时间为每月的第【日期】天。

六、合同的生效与终止
1. 本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为【年限】年。
2. 任一方可因故提前终止合同，但需提前【天数】天以书面形式通知对方。

七、违约责任
1. 如甲方未按时支付服务费用，乙方有权暂停服务，并要求甲方补交相应的费用。
2. 若乙方未能按照约定提供服务，需退还甲方相应的未服务费用或根据情况进行赔偿。
3. 如因一方的过失或违约行为导致对方损失，违约方应承担全部赔偿责任。

八、争议解决
本协议在执行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时可提交合同签署地人民法院通过法律途径解决争议。

九、其他
1. 甲方如需更改联系方式，需及时书面通知乙方。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充，补充协议与本协议具有同等法律效力。

以上条款经双方充分讨论与理解，自愿签署本协议，以作遵守。

甲方（签字）：___________________ 日期：___________________

乙方（签字）：___________________ 日期：___________________