协议编号：_________

甲方（提供养老服务机构）：____________________
地址：____________________
法定代表人（或授权代表）：____________________
联系电话：____________________

乙方（赠与者）：____________________
身份证号：____________________
地址：____________________
联系电话：____________________

根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国合同法》等相关法律法规，甲乙双方本着自愿、公平、诚信的原则，达成如下养老服务遗赠协议：

一、协议目的
本协议旨在通过财产赠与的方式，为乙方在晚年生活提供全面、专业的照护服务，确保乙方在生活、健康、心理等方面获得扎实保障，并通过财富传承给予子孙后辈经济支持。

二、双方权利和义务
1. 甲方的权利和义务
（1）甲方提供的养老服务包括但不限于日常生活照料、医疗护理、心理疏导、康复训练、文化娱乐活动等。
（2）甲方有权按照协议约定收取服务费用，并在协议解除或者终止后，返还未使用的款项。
（3）甲方应保证服务质量，若服务水平未达标，应及时进行整改并赔偿乙方因此产生的损失。
（4）在服务期间，甲方应当妥善保护乙方的个人隐私，不得泄露乙方的个人信息。

2. 乙方的权利和义务
（1）乙方应当如约向甲方支付协议约定的费用，并按时提供个人资料。
（2）乙方有权随时对甲方的服务提出意见和建议，甲方应及时予以反馈并作出相应改善。
（3）乙方应配合甲方的工作，及时就个人身体状况和特殊需求向甲方沟通。
（4）如乙方需提前终止协议，需提前一个月书面通知甲方。

三、合同条款
1. 服务内容
（1）日常照护：包括饮食、居住环境清洁、生活起居照料。
（2）医疗服务：包括定期健康检查、用药指导、专业医疗护理服务。
（3）心理关怀：包括心理健康评估、陪伴聊天、参加心理咨询活动。
（4）文化娱乐：组织文体活动，如书法、绘画、唱歌等，丰富老年生活。

2. 服务费用
（1）本协议服务费用为人民币__________元，支付方式为一次性支付或分期支付，具体如下：
__________。
（2）如乙方需额外增加服务项目，甲方应提前告知乙方，并约定相应费用。

3. 资产转移
（1）乙方在本协议签署后，承诺依法将其名下部分或指定财产转交给甲方，作为养老金服务的基本保障。
（2）财产转移涉及的具体资产为：_____________________________________________。
（3）乙方在协议生效后完全转让的资产，其所有权和收益权归甲方所有，乙方不再享有使用和处置权。

四、违约责任
1. 甲方违约责任
（1）若甲方未按协议内容提供服务，乙方有权要求甲方限期整改，并可依据违约情况要求减免相应服务费用或要求赔偿损失。
（2）如甲方严重违反协议，乙方有权单方面解除协议，并要求甲方赔偿由此产生的全部费用和损失。

2. 乙方违约责任
（1）如乙方未按时支付服务费用，甲方有权暂停服务，并要求乙方支付逾期付款的违约金，按每日千分之一计算。
（2）如乙方提前解除协议，并未通知甲方，甲方有权不退还已支付费用。

五、合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

六、协议的变更与解除
1. 合同的任何修改、变更、补充，均需双方协商一致并签署书面文件。
2. 协议期间，若双方均同意解除协议，需以书面形式通知对方。
3. 因不可抗力导致的服务无法继续或无法履行的，双方不承担违约责任。

七、争议解决
本协议在履行过程中如有争议，双方应通过友好协商解决；若协商无法解决，可提交至甲方所在地的人民法院进行诉讼。

八、补充条款
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本协议由甲乙双方经过充分协商，自愿签署并承诺遵守。如有违约或争议，依据本协议条款解决。

甲方（签章）：____________________
乙方（签章）：____________________
签署日期：____年__月__日
地点：____________________