协议编号:____________
签署日期:_____年___月___日
本协议由以下双方(以下简称“甲方”和“乙方”)签订:
甲方(被扶养人):
姓名:____________
性别:____________
身份证号码:____________
地址:____________
乙方(照护人):
姓名:____________
性别:____________
身份证号码:____________
地址:____________
鉴于:
1. 甲方为老年人,年满65岁,身体健康状况良好,具备相应的民事行为能力。
2. 乙方为甲方之家庭成员,愿意承担照护职责,并提供照料服务。
3. 双方希望以协议形式明确双方的权利义务,保障甲方的基本生活需求与财产传承。
经友好协商,现就老年人遗赠扶养事宜达成如下协议:
第一条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务:
1.1 甲方有权按照本协议约定,接受乙方提供的生活照护服务并获得相应的关怀与支持。
1.2 甲方应保证向乙方提供真实、全面的个人财务及健康状况信息。
1.3 甲方有权在照护期间提出合理的生活要求,包括但不限于饮食、医疗、休闲等方面。
1.4 甲方承诺将在去世后以遗赠的方式将指定财产转让于乙方,财产范围详见附件一。
2. 乙方的权利与义务:
2.1 乙方有权要求甲方按约定执行相关财务安排。
2.2 乙方须按本协议约定为甲方提供包括饮食、日常起居、医疗协助等日常照护服务,并承担相应的责任。
2.3 乙方应及时向甲方报告其身体健康状况的变化,并根据医嘱及时采取护理措施。
2.4 乙方承担在履行本协议过程中应有的尽责义务,确保甲方的基本生活条件。
第二条 合同条款
1. 照护服务内容:
1.1 乙方应为甲方提供以下服务:
a. 日常饮食准备与营养搭配;
b. 日常起居照顾,包括但不限于洗漱、穿衣、洗澡等;
c. 医疗协助,包括定期陪同就医、按时服药等;
d. 健康监测,包括定期测量血压、血糖等;
e. 情感支持及陪伴,促进甲方的心理健康与社交活动。
2. 财产传承条款:
2.1 甲方同意于去世后将以下财产转让于乙方:
a. 房产地址及详细信息;
b. 银行账户及余额;
c. 其他指定财产,详见附件一。
2.2 甲方应尽快办理相关财产转让手续,确保乙方在甲方去世后能够顺利继承相关财产。
3. 合同期限:
3.1 本协议自签署之日起生效,持续有效,直至甲方去世或双方另行达成书面协议终止。
第三条 违约责任
1. 若甲方违反本协议第1条的任意条款,乙方有权要求甲方承担相应的责任,并可以追索因此产生的所有费用。
2. 若乙方未按约履行照护职责,导致甲方身体健康或精神状态受到严重影响,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担相应的损失赔偿。
3. 因不可抗力因素导致协议无法履行的,双方应友好协商,并尽量减少损失。
第四条 合同生效条件
本协议自双方签署之日起生效,但在以下情况下,协议不生效:
1. 甲方在签署本协议时未具备完全民事行为能力;
2. 乙方未能提供有效的身份信息或照护资格证明;
3. 双方未能在协议中明确约定的具体财产范围。
第五条 争议解决
如双方因本协议引起的争议,首先应通过友好协商解决;如协商无果,可以向甲方住所地的人民法院提起诉讼。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方签字:____________ 乙方签字:____________
签署日期:_____年___月___日