甲方（老年人）：__________
身份证号：_________________
住址：______________________

乙方（扶养人）：__________
身份证号：_________________
住址：______________________

鉴于甲方为孤寡老人，生活上需要照料和帮助；乙方愿意为甲方提供必要的生活照料，并将根据本协议的约定，在甲方去世后获得其部分遗产的继承权。双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，就有关老年人遗赠扶养事宜达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方与乙方在生活照料、遗产继承等方面的权利与义务，以保障甲方的基本生活需求和乙方的合法权益。

第二条 甲方的权利与义务
1. 甲方有权要求乙方提供必要的生活照料，包括但不限于膳食准备、日常起居、健康监护等。
2. 甲方应向乙方提供真实的身体健康状况及生活习惯信息，配合乙方的照料工作。
3. 在乙方履行照料职责的期间，甲方有权要求乙方提供相应的精神慰藉与陪伴。
4. 甲方在未告知乙方的情况下，不得单方面解除本协议。

第三条 乙方的权利与义务
1. 乙方应按协议约定的内容，提供甲方所需的生活照料服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
2. 乙方有权根据甲方的健康状况及需要，合理安排照料时间与方式。
3. 乙方应对甲方的个人信息、健康状况及生活习惯保密，不得向第三方泄露。
4. 乙方有权在甲方遗赠的财产中，按照本协议约定的继承比例享有相应的继承权。

第四条 遗产继承安排
1. 在甲方去世后，乙方有权在甲方遗产中继承以下财产：____________（详细列出具体遗产如房产、存款、其他资产等）。
2. 甲方同意在遗赠公证时，将乙方列为其法定继承人，继承比例为__________%，其他继承人的权益不受影响。
3. 甲方应在民事行为能力范围内签署遗嘱，明确乙方的继承权，并将其与本合同一并存档。

第五条 生活照料的具体内容
1. 乙方应提供以下具体生活照料服务：
a. 每日三餐的饮食准备；
b. 协助甲方的日常起居，包括洗漱、穿衣、如厕等；
c. 定期进行健康监测，包括测量血压、血糖等；
d. 伴随甲方进行适当的休闲活动，如散步、聊天等，提供精神陪伴；
e. 及时处理甲方突发的健康问题，并在必要时陪同就医。

第六条 费用及支付
1. 甲方应根据双方协商的费用标准，按月向乙方支付照料费用，费用金额为_____元人民币。
2. 如甲方的生活状况发生变化，需调整照料费用，甲乙双方应友好协商，达成一致意见。

第七条 违约责任
1. 若甲方未按协议约定提供真实的健康状况信息导致乙方无法履行合同，甲方应承担相应责任，赔偿乙方因违约所造成的损失。
2. 若乙方未按协议约定提供生活照料服务，导致甲方生活困扰，甲方有权要求乙方赔偿损失，金额按实际损失计算。
3. 任何一方严重违反本协议的条款，另一方有权单方解除本协议，并追究违约方的相应法律责任。

第八条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字之日起生效，至甲方去世及乙方依法继承甲方遗产之日终止。
2. 双方应在签署本协议后，向民政部门或相关机构进行备案，以增强本协议的法律效力。

第九条 争议解决
1. 本协议项下如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；如协商未果，任一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第十条 其他
1. 本协议附件包括甲方的健康证明及相关医疗资料。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各自持有一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：____________
日期：____________

乙方（签字）：____________
日期：____________