协议编号：_________

签订日期：____年__月__日

甲方（老年人）：_________

身份证号：________________

联系方式：__________________

地址：______________________

乙方（扶养人）：_________

身份证号：________________

联系方式：__________________

地址：______________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方本着自愿、平等、公平和诚实信用的原则，就老年人住房和生活护理服务保障事宜达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方的住房使用权及生活护理服务的提供，确保在甲方老年生活阶段能够得到适当的生活保障和护理支持。

第二条 权利与义务

1. 甲方权利与义务：
1.1 在合同有效期内，甲方享有本协议约定的住房使用权及生活护理服务。
1.2 甲方应当如实告知乙方自身的健康状况、生活习惯及特殊需要，以便于乙方提供适当的护理服务。
1.3 甲方应按时向乙方支付约定的费用，并履行本协议条款。

2. 乙方权利与义务：
2.1 乙方应当提供甲方在本协议约定的时间内的住房与生活护理服务，包括但不限于日常生活照料、饮食安排、医疗协助等。
2.2 乙方有权审核甲方的生活与健康状况，确保护理服务的质量与安全，必要时可建议甲方进行就医。
2.3 乙方应保守甲方的个人隐私及相关信息，不得私自泄露。

第三条 合同条款

1. 住房使用权：
1.1 甲方在本协议有效期内有使用下列房产的权利：_________（具体地址和房屋信息）。
1.2 乙方应当为甲方提供安全、舒适的居住环境，定期对房屋设备进行维护和检查。

2. 生活护理服务内容：
2.1 乙方提供的护理服务包括但不限于：
a. 日常起居帮助（如起床、洗漱、穿衣、就寝等）
b. 饮食服务（包含老人膳食的准备与实施）
c. 健康监测（包括体温、血压等常规检查）
d. 心理慰藉与社交活动邀请
2.2 具体护理服务时间及内容由双方协商确定，并可根据甲方的情况进行适时调整。

3. 服务费用及支付方式：
3.1 护理服务费用为每月_____元，甲方应于每月的__日前将费用支付至乙方指定账户。
3.2 甲方若在支付期限内未支付费用，乙方有权暂停相关服务，直至费用支付到位。

4. 合同期限：
4.1 本协议自签署之日起生效，有效期为_____年。
4.2 若合同期满，双方可协商续签。

第四条 违约责任

1. 若甲方未按照约定支付服务费用，乙方有权要求甲方在3日内支付，如仍未支付，乙方有权解除合同并要求赔偿所造成的损失。
2. 若乙方未能按时提供约定的生活护理服务，甲方可要求其在规定时间内进行补救，并有权要求减少相应的服务费用。
3. 因不可抗力导致双方无法履行合同的，双方均不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明材料。

第五条 合同生效条件

本协议经双方签字（或盖章）之日起生效，双方应当妥善保管合同正本，以便于必要时查阅和执行。

第六条 协议的变更与解除

1. 本协议的任何修改、补充均须以书面形式进行，并由双方签字确认。
2. 双方均有权在遵循法律法规的前提下，提前30日通知对方解除本协议。

第七条 争议解决

本协议在履行过程中如有争议，双方应友好协商解决；如协商不成，可提交至乙方所在地人民法院进行处理。

第八条 其他约定

本协议未尽事宜，双方可另行协商，并形成书面补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。

（本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。）

甲方（签名）：_________ 乙方（签名）：_________

日期：______年___月___日 日期：______年___月___日