甲方（老人）：

姓名：_________
身份证号：_________
地址：_________

乙方（扶养人）：

姓名：_________
身份证号：_________
地址：_________

鉴于：
甲方希望在晚年能够得到适当的照顾，并希望在去世后能够将遗产依法转让给乙方；
乙方愿意提供相应的扶养服务，以满足甲方的养老需求，并获取甲方的遗赠。

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方在平等自愿的基础上，经友好协商，签订如下协议：

第一条 定义
1.1 本协议中所述“老人”指甲方的生物学意义上的年长者，并且具备完全民事行为能力。
1.2 本协议中所述“扶养”指乙方对甲方提供的日常生活照料、精神慰藉及医疗协助等服务。
1.3 本协议中所述“遗赠”指甲方去世后，将其合法财产按照本协议的约定遗赠给乙方的行为。

第二条 双方权利与义务
2.1 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权要求乙方提供合格的扶养服务，包括饮食、住居、日常活动、健康管理等；
（2）甲方应如实告知乙方其健康状况和日常生活需求，不得隐瞒影响执约的事实；
（3）甲方应履行按时支付扶养费用的义务。

2.2 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权按约收取甲方支付的扶养服务费用；
（2）乙方有义务为甲方提供良好的生活照顾和精神关怀，保证甲方的生活质量；
（3）乙方应尊重甲方的个人隐私，不得泄露甲方的个人信息和隐私；
（4）乙方定期向甲方提供财务报表，确保甲方了解其充公的资金流向。

第三条 合同条款
3.1 扶养服务内容：
（1）乙方负责为甲方提供一致的居住环境、饮食以及必要的生活照料；
（2）乙方根据甲方的健康状况提供相应的医疗协助，如预约医生、陪同就医等；
（3）乙方应定期评估甲方的生活质量及健康状况，如发现异常情况及时处理；
（4）乙方需为甲方提供安全、舒适的居住条件，并协助其进行适度的康复训练。

3.2 扶养费用：
（1）双方应协商确定扶养费用，并在本协议中明确支付方式与期限；
（2）甲方应按照约定时间向乙方支付扶养费用，逾期支付应支付相应的违约金；
（3）扶养费用包括但不限于食品、居住、医疗、日常生活等开支。

3.3 遗赠安排：
（1）甲方同意在去世后将其位于_________的房产及其所有个人财产遗赠给乙方；
（2）甲方应确保其遗产符合国家法律法规的规定，确保遗赠合法有效；
（3）甲方在去世后，应由乙方负责办理遗产继承相关事务，并承担相应的法律责任。

第四条 违约责任
4.1 如甲方违反合同条款，未按约定支付扶养费用，乙方有权要求甲方限期改正，同时乙方可暂停提供服务，直至甲方支付完毕；
4.2 如乙方未能履行合同约定义务，造成甲方生活受到影响，甲方有权要求乙方赔偿因此而产生的损失；
4.3 任一方违反合同条款，非违约方有权解除该合同，并向违约方要求赔偿因违约造成的所有损失。

第五条 合同的生效与解除
5.1 本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力；
5.2 本协议可因双方协商一致而解除，且应形成书面文件；
5.3 任何一方在合同有效期内需提前一个月通知另一方解除合同，且应征得对方同意；
5.4 合同期满后，任何一方不再继续履行本协议的情况下，合同自然解除。

第六条 争议解决
6.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；
6.2 如协商未果，任一方可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第七条 其他约定
7.1 本协议的修改和补充应以书面形式进行，并经双方签署确认；
7.2 本协议的附件和补充协议与本协议具有同等法律效力；
7.3 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方签字：_________ 日期：_________
乙方签字：_________ 日期：_________