协议编号：____________

签署时间：____年__月__日

签署地点：_____________________

甲方（被照护人）：_________________

身份证号码：_______________________

住址：______________________________

联系电话：__________________________

乙方（照护人）：__________________

身份证号码：_______________________

住址：______________________________

联系电话：__________________________

鉴于：

1. 甲方为一名老年人，因身体状况等原因需要日常生活照护与关怀。

2. 乙方同意向甲方提供必要的日常照护服务，并就此取得甲方的遗赠。

为此，双方本着平等自愿、公平诚信的原则，达成以下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方在日常照护与遗产赠予方面的权利与义务，确保甲方在生活中得到全面照护，同时乙方在照护期间可依法获得甲方遗产的赠予。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
（1）权利：甲方有权在协议有效期内接受乙方提供的照护服务，确保其生活质量与身体健康。
（2）义务：甲方应如实告知乙方其健康状况与生活需求，并提供必要的信息以便乙方进行照护。

2. 乙方的权利与义务：
（1）权利：乙方在协议约定的照护服务范围内，有权获得甲方的遗赠，并接受甲方的补偿与赞赏。
（2）义务：乙方应尽职尽责为甲方提供日常照护服务，包括但不限于饮食、起居、卫生、陪伴等，确保甲方的生活品质与安全。

第三条 日常照护服务内容

1. 乙方应为甲方提供以下日常照护服务：
（1）饮食照护：为甲方准备适合其健康状况的饮食，保证膳食的均衡与营养。
（2）生活照护：协助甲方进行起居、穿衣、洗浴等日常生活活动。
（3）健康关怀：定期对甲方的身体健康进行检查，必要时陪同甲方就医。
（4）精神陪伴：与甲方进行交流，陪伴其进行有益身心的活动。

2. 具体服务内容与提供频率应由双方另行书面约定，形成补充文件。

第四条 遗产赠予

1. 根据本协议，甲方同意在其去世后将其名下的部分或全部遗产赠与乙方。具体赠与内容见附件《遗产清单》。

2. 遗赠的实施条件：
（1）甲方需在协议签署后，保留该意愿并在生前对乙方的日常照护服务作出合理反馈。
（2）甲方在其生前需无重大疾病或精神障碍，能自行判断并认可此协议内容。

第五条 合同条款

1. 合同期限：本协议自签署之日起生效，有效期至甲方去世之日，或双方协商一致解除。

2. 协议修改与解除：
（1）任何一方如需修改或解除本协议，须提前一个月以书面形式通知对方。
（2）若因不可抗力因素导致一方无法履行本协议，另一方不得追究其责任，但应及时通知对方。

3. 遗产争议解决：若因本协议引发争议，双方应本着友好协商的原则解决；若无法协商一致，提交甲方户籍所在地人民法院诉讼解决。

第六条 违约责任

1. 若甲方未能如实告知乙方其健康状况、生活需求，导致乙方未能履行照护义务，乙方有权追索相关损失。

2. 若乙方未尽到照护责任，导致甲方遭受身体伤害、生活困难等时，乙方应承担相应的赔偿责任。

3. 违约方需对因其违约行为所导致的损失和费用承担赔偿责任，包括但不限于因诉讼产生的律师费、差旅费等。

第七条 合同生效条件

本协议在双方签字盖章后即生效，任何一方不得以任何理由单方面终止或修改本协议条款。

第八条 其他约定

1. 本协议的签署一般应当由双方在充分了解并自愿的基础上进行，任何一方不得有欺诈、胁迫等行为。

2. 本协议如需公证，可由双方共同协商决定。

3. 本协议一式两份，甲乙双方各保留一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_________________ 乙方（签字）：_________________

日期：____年__月__日 日期：____年__月__日