协议编号：________

签订日期：______年____月____日

签订地点：_____________________

甲方（赠与人）：___________，身份证号：_____________________

住所：_______________________

电话：_______________________

乙方（受赠人）：___________，身份证号：_____________________

住所：_______________________

电话：_______________________

鉴于：

甲方为年岁较大且身体健康状况逐渐下降的老年人，乙方为甲方的亲属或朋友，愿意为其提供必要的居家照护服务；双方本着自愿、公平的原则，就甲方向乙方赠与财产及乙方为甲方提供居家照护的事宜达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方在老年人居家照护与财产赠与方面的权利和义务，确保甲方在老年时期能够得到良好的照护，乙方在照护过程中能够获得甲方的财产支持。

第二条 权利义务

1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权要求乙方提供符合其需求的居家照护服务，包括但不限于日常生活起居、医疗陪护、心理疏导等。
（2）甲方应如实告知乙方关于自身健康状况的信息，提供必要的历史医疗记录资料。
（3）甲方有义务按协议约定向乙方赠送财产，并按时履行相关手续。
（4）甲方需负担因自身原因引起的日常所需费用。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权按照协议约定的财产赠与条款，合法、合规地接受甲方的财产赠与。
（2）乙方应按照约定为甲方提供高质量的居家照护服务，确保甲方的基本生活需要得到满足。
（3）乙方需尊重甲方的意愿，不得强迫甲方接受不必要的照护。
（4）乙方应妥善管理财产，确保其用于协助甲方的照护需求。

第三条 财产赠与条款

1. 甲方同意将其以下财产赠与乙方：
（1）现金：____万元（人民币）。
（2）房产：____（详细地址及房产证号）。
（3）其他：_________________________________________________。

2. 赠与的条件及履行：
（1）甲方在本协议签署后，按约定时间将赠与财产转移至乙方名下。
（2）如需办理相关手续，双方应积极配合，确保赠与过程安全、顺利。

第四条 居家照护服务

1. 乙方承诺为甲方提供以下居家照护服务：
（1）日常生活照护：如洗漱、进餐、服药、环境清洁等。
（2）身体健康管理：定期测量血压、血糖等，及时关注甲方身体状况变化。
（3）心理关怀：与甲方进行适当沟通，减轻甲方的孤独感。

2. 服务时间与地点：
（1）服务时间：每天____小时，具体时间根据双方协商确定。
（2）服务地点：甲方居住地址。

第五条 违约责任

1. 甲方若未按照约定履行赠与义务，需向乙方支付相当于所赠财产____%的违约金。
2. 乙方若未按协议约定提供护理服务，需向甲方支付相当于服务费____%的违约金。
3. 任何一方未履行合同约定，导致合同无法履行，另一方有权解除合同，并要求违约方承担相应的损失赔偿责任。

第六条 合同生效条件

1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议的变更、解除必须以书面形式进行，并经双方签署确认。

第七条 争议解决

1. 本协议履行过程中，如发生争议，双方应首先友好协商解决。
2. 若协商未果，任何一方可以向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第八条 其他事项

1. 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行签署补充协议。

甲方（签字）：______________________

乙方（签字）：______________________

日期：______年____月____日