甲方（老年人）：

姓名：__________

身份证号码：__________

住址：__________

联系电话：__________

乙方（照料服务提供者）：

姓名：__________

身份证号码：__________

住址：__________

联系电话：__________

鉴于：

1. 甲方年事已高，身体状况逐渐衰弱，需要由乙方提供生活照料和医疗辅助服务。
2. 甲方希望在享受生活照料服务的同时，将其部分遗产在其去世后给予乙方，以表达对其照料服务的感激。

在平等自愿、公平公正的原则下，甲乙双方达成如下协议：

第一条 协议目的

本协议旨在通过明确甲乙双方的权利和义务，保障甲方在老年生活期间的生活照料需求，同时保障乙方在提供服务后能够合法继承甲方的部分遗产。

第二条 甲方的权利与义务

1. 权利：
1.1 甲方有权要求乙方提供生活照料服务，包括但不限于日常饮食、卫生护理、药物管理、陪伴和心理疏导等。
1.2 甲方有权强烈要求乙方提供健康和安全的居住环境。
1.3 甲方有权在依法自愿的基础上，决定给予乙方遗赠。

2. 义务：
2.1 甲方应如实提供其健康状况、生活习惯及相关历史，以便乙方为其制定和实施合理的生活照料计划。
2.2 甲方应按时支付约定的服务费用，详见第三条。
2.3 甲方应积极配合乙方的生活照料，不得在照料过程中干扰乙方的正常工作。

第三条 乙方的权利与义务

1. 权利：
1.1 乙方有权按照本协议约定收取服务费用。
1.2 乙方在服务合同解除或甲方去世时，有权根据本协议的约定，对甲方的遗产进行继承。

2. 义务：
2.1 乙方应确保提供高质量、符合甲方需求的生活照料服务，并承诺主动沟通、及时更新甲方的健康情况。
2.2 乙方应对甲方的个人隐私和家庭财产信息保密，未经允许不得泄露给第三方。
2.3 乙方应随时保持与甲方的良好沟通，了解并及时满足甲方的生活需求。

第四条 服务费用

1. 服务费用为每月________元人民币（大写：________元），甲方应于每月______日前将服务费用支付给乙方指定账户。
2. 若甲方未在规定时间内支付服务费用，甲方应承担逾期付款的法律责任，乙方有权暂停提供服务，直至费用支付到位。

第五条 遗赠条款

1. 甲方同意在其去世后，将其名下价值为________元人民币（大写：________元）的资产（包括但不限于现金、存款、房产等）遗赠给乙方。
2. 乙方应在甲方去世后的________个月内，协助甲方完成遗赠手续，确保其遗产能够依法转移至乙方名下。

第六条 违约责任

1. 若甲方未按照本协议的约定支付服务费用，须向乙方支付未付款项的______%作为违约金。
2. 若乙方未按照本协议约定提供相应服务，甲方有权要求乙方赔偿因影响生活质量所产生的实际损失，且以未履行服务的天数，每天累计______元作为赔偿。
3. 如一方违反本协议之相关条款，另一方有权中止合同关系并要求损失赔偿。

第七条 合同的变更与解除

1. 本协议的任何变更、补充均须经甲乙双方书面同意。
2. 甲乙双方任一方可在提前________天书面通知对方的情况下，解除本协议。
3. 如因不可抗力因素导致无法履行本协议，双方不承担违约责任，但应尽快协商解决方案。

第八条 合同争议解决

1. 本协议在履行过程中发生的任何争议，双方应通过友好协商解决。
2. 若协商无法解决争议，任何一方有权向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第九条 合同生效

本协议自甲乙双方签署之日起生效，具有法律效力。双方应遵守协议条款，保障各自的合法权利，维护协议的有效性。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方签字：________________ 日期：________年____月____日

乙方签字：________________ 日期：________年____月____日