甲方（赠与人）：________
身份证号码：________
住址：________

乙方（受赠人）：________
身份证号码：________
住址：________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，为了明确甲乙双方在居家养老服务中应尽的权利与义务，特订立本协议，共同遵守。

第一条 协议目的
本协议旨在保障甲方在居家养老过程中获得必要的照顾与支持，同时确认乙方在此过程中所承担的责任与义务。

第二条 双方权利与义务
1. 甲方权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方提供生活照顾、医疗陪护及精神慰藉等服务。
1.2 甲方应如实告知乙方有关自身健康状况和生活需求的信息。
1.3 甲方应按时支付约定的服务费用，确保乙方能够提供持续的服务。
1.4 甲方有权随时监督和评估乙方的服务质量。

2. 乙方权利与义务
2.1 乙方有责任为甲方提供约定的居家养老服务，包括但不限于日常生活照料、健康管理和精神关怀。
2.2 乙方应保持与甲方的良好沟通，及时了解甲方的需求变化。
2.3 乙方应根据甲方的健康状况和生活习惯，制定个性化的服务方案。
2.4 乙方有权要求甲方及时支付服务费用，并享有对费用的合理计算与调整权利。

第三条 服务内容及标准
1. 服务内容
1.1 生活服务：包括日常生活照料（如饮食、起居、卫生等）、购物服务、陪伴散步等。
1.2 医疗服务：根据甲方的健康状况，提供基于专业知识的健康指导，必要时陪同就医。
1.3 精神服务：定期与甲方交流沟通，提供情感支持与心理关怀。

2. 服务标准
2.1 乙方应根据国家相关标准和行业规范，确保提供的服务质量符合要求。
2.2 乙方应定期评估甲方的生活状况，及时对服务内容进行调整。

第四条 服务费用及支付方式
1. 服务费用
1.1 双方协商确定服务费用为每月________元（人民币），可根据服务内容的增减及市场变化进行调整。
1.2 所有费用应在每月的____日前支付，甲方应通过转账方式支付至乙方指定账户。

2. 逾期支付
2.1 若甲方未在规定时间内支付费用，乙方有权暂停服务，直至甲方支付完毕为止。
2.2 逾期未支付费用的，甲方需向乙方支付未付款项的____%的滞纳金。

第五条 合同期限
本协议有效期为____年，自甲乙双方签字之日起生效。合同期满后，甲乙双方可根据实际情况协商续签。

第六条 违约责任
1. 违约定义
任何一方未能履行本协议中约定的权利和义务，即视为违约。

2. 违约责任
2.1 若甲方未支付费用，乙方有权要求甲方赔偿因延迟付款所造成的损失。
2.2 若乙方未能提供约定的服务，甲方有权要求乙方降低服务费用或寻求其他替代服务的权利。
2.3 任何一方因违约导致对方损失的，应负责赔偿对方因违约所遭受的一切直接损失。

第七条 合同的变更与解除
1. 合同变更
甲乙双方可以协商一致，对本协议的部分条款进行修改和补充，所有变更须以书面形式确认。

2. 合同解除
2.1 合同期内，如任一方违反合同条款，另一方有权依据实际情况提前解除合同，并要求违约方承担相关责任。
2.2 如甲方因特殊原因需提前解除合同，需提前____日通知乙方，并承担剩余服务费用____%。

第八条 争议解决
双方在履行本协议过程中如发生争议，应通过协商解决；协商不成可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第九条 合同的生效
本合同自双方签字之日起生效，并持续有效。合同的任何附件和更改均为本合同不可分割的组成部分，具有同等法律效力。

第十条 其他约定
本协议未尽事宜，均可通过双方协商予以解决，或参照国家相关法律法规执行。

甲方（签字）：________
日期：________

乙方（签字）：________
日期：________