协议编号：【____】

本协议由下列双方于【____】年【____】月【____】日签署：

甲方（被扶养人）：【姓名】，身份证号码：【号码】
乙方（扶养人）：【姓名】，身份证号码：【号码】

鉴于：
1. 甲方因年龄、身体状况等原因需要接受养老照护服务；
2. 乙方愿意为甲方提供相关的养老照护服务，并就甲方的遗产继承事宜达成一致。
双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，达成如下协议：

一、合同目的
本协议旨在明确甲方接受乙方提供的养老照护服务的具体内容及相关权益，确保甲方在生活期间的基本生活需求得到满足，并为乙方继承甲方的遗产提供法律保障。

二、协议的权利和义务
1. 甲方的权利与义务
（1）权利
- 享受乙方提供的养老照护服务，包括但不限于生活照料、健康管理、情感陪护等；
- 根据本协议的约定，乙方在甲方去世后有权继承甲方的遗产；
- 在合同有效期内，有权随时提出对养老照护服务的合理要求和建议；
- 定期查看乙方提供的日常照护记录，保障自身权益。

（2）义务
- 向乙方提供真实、准确的健康状况与生活需求的信息；
- 按照约定支付乙方的照护服务费用；
- 依法维护乙方的合法权益，避免不当干扰。

2. 乙方的权利与义务
（1）权利
- 享有甲方承诺的遗产继承权；
- 根据甲方的需求，合理调整照护服务的内容和方式；
- 有权拒绝提供超出协议约定和合理范围的照护服务；
- 在甲方未履行支付义务时，有权暂停照护服务。

（2）义务
- 按照合同约定，提供优质的养老照护服务，满足甲方生活需求；
- 定期向甲方报告照护情况及健康状况，及时处理甲方的意见与建议；
- 在甲方的遗产管理中，尽职尽责，合法合规处理甲方的事务；
- 保护甲方的隐私权，不得向第三方泄露甲方的个人及财务信息。

三、合同条款
1. 服务内容
乙方应为甲方提供以下养老照护服务：
（1）日常生活照料：包括饮食、起居、个人卫生等；
（2）健康管理：定期测量身体指标、提供必要的医疗服务和药物管理；
（3）情感陪护：与甲方进行沟通交流，陪伴其参与各类活动；
（4）其它双方协商确定的服务内容。

2. 服务费用
甲方同意每月向乙方支付服务费用【金额】元人民币，费用应于每月的【日期】前支付。若甲方未按时支付费用，乙方有权按日收取逾期利息，利息标准为国家规定的同期贷款基准利率。

3. 遗产继承
甲方同意，乙方在甲方去世后，继承其名下的遗产，包括但不限于不动产、银行存款、投资理财产品等。甲方应在遗嘱中明确乙方为主要继承人，并确保其合法权益不受侵犯。

4. 合同变更和解除
双方应以书面形式对本协议进行变更。若任何一方严重违反协议条款，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的赔偿责任。

5. 违约责任
任何一方违反本协议约定，给对方造成损失的，应承担赔偿责任，赔偿金额包括直接损失和可预见的间接损失。若乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求退还相应的服务费用，并追求咨询费损失；若甲方未按照约定支付费用，乙方有权要求支付逾期服务费用及相关利息。

四、合同生效条件
本协议自双方签字或盖章之日起生效，原件一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

五、争议解决
如因本协议引起的或与本协议相关的争议，双方应首先通过友好协商解决；如协商不成，任一方均有权向乙方住所地人民法院提起诉讼。

六、附则
本协议未尽事宜，双方可另行补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲乙双方在本协议中所述的联系方式应为有效联系方式，如有变更，双方应及时互通信息。

甲方（签字）： 日期：
乙方（签字）： 日期：

【备注：本协议的条款均可根据当事人具体情况进行调整，建议在签署前咨询法律专业人士以确保合法性与合规性。】