甲方（老年人）：_________
身份证号码：_________
地址：_________

乙方（照护服务提供者）：_________
身份证号码：_________
地址：_________

鉴于，甲方为需要居家照护的老年人，乙方为提供专业居家照护服务的机构或个人，为保障双方的合法权益，维护甲方的生活品质，双方经友好协商，达成如下协议：

第一条 定义
本协议中涉及的术语定义如下：
1.1 “居家照护服务”是指乙方按照本协议约定，为甲方提供的生活照料、健康管理、心理疏导等相关服务。
1.2 “遗赠”是指甲方在提供居家照护服务的过程中，依据本合同向乙方所约定遗赠的财产。

第二条 服务内容
2.1 乙方将按照以下内容为甲方提供居家照护服务：
a. 日常生活照料，包括饮食、起居、卫生等；
b. 健康监测，包括定期测量体温、血压、血糖等；
c. 医药陪护，包括定期送医、取药，按时服药；
d. 心理疏导与陪伴，定期开展心理交流活动；
e. 应急处理，包括熟悉急救知识，处理突发情况。
2.2 乙方应当根据甲方的需求，为其提供个性化的服务计划，并在服务实施过程中予以调整。

第三条 双方权利和义务
3.1 甲方的权利与义务：
a. 甲方有权按照本合同的约定接受乙方提供的服务。
b. 甲方应当如实告知乙方其健康状况及特殊需求，并及时提供有关信息。
c. 甲方应当按时支付服务费用。
3.2 乙方的权利与义务：
a. 乙方应按照约定提供高质量的照护服务，确保甲方的生活质量。
b. 乙方应提前通知甲方任何可能影响服务质量的因素，包括人力资源、设备故障等。
c. 乙方有权按合同约定收取服务费用，并有权依协议终止服务。

第四条 费用与支付
4.1 服务费用：
a. 双方商定的服务费用为每月人民币_________元（大写：_________元）。
b. 费用包含所有照护服务，甲方如需额外服务，需另行协商并支付相应费用。
4.2 付款方式：
a. 甲方应于每月的_________日之前将服务费用支付至乙方指定账户。
b. 乙方若需变更收费标准，应提前一个月以书面方式通知甲方。

第五条 遗赠条款
5.1 甲方确认，因乙方为其提供的居家照护服务，甲方决定在本协议有效期内，对乙方进行遗赠安排。
5.2 甲方应在本协议签署之日向乙方说明遗赠财产的详细信息，包括但不限于财产种类、价值及其他相关细节。
5.3 甲方的遗赠意愿应以书面形式明确，并与本协议为附属文件。

第六条 违约责任
6.1 甲方如未按时支付服务费用，须支付逾期利息，按未支付金额的_______%计算，且乙方有权暂停服务。
6.2 乙方如未按约定提供服务，须承担相应的违约责任，赔偿甲方因此遭受的直接损失。
6.3 任何一方违反本协议的其他条款，均需承担违约责任，赔偿守约方因此遭受的损失。

第七条 合同生效与解除
7.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为_______年。
7.2 如需提前解除本合同，须提前30天书面通知另一方。
7.3 在合同有效期内，任何一方如因不可抗力因素导致无法继续履行合同，应及时通知另一方，双方协商解决。

第八条 争议解决
8.1 双方因本合同履行过程中发生争议，首先应通过友好协商解决。
8.2 如经协商仍无法达成一致意见，任何一方可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第九条 其他事项
9.1 本协议未尽事项，双方可通过补充协议或附加条款的方式解决，补充协议与本协议具有同等法律效力。
9.2 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，均具有同等法律效力。

甲方（签字）：_________
日期：____年__月__日

乙方（签字）：_________
日期：____年__月__日