签署日期：____年__月__日

签署地点：__________________

甲方（老人）：____________________
身份证号码：______________________

乙方（扶养人）：__________________
身份证号码：______________________

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲方与乙方在平等、自愿、公平的基础上达成以下协议，以明确双方的权利和义务，确保甲方的长期照护及财产分配保障服务的顺利实施。

一、协议目的

本协议旨在明确甲方因年事已高而需要的长期照护服务及相关财产分配措施，通过签署本协议，确保甲方的生活质量及其资产的合理安排。

二、双方权利与义务

1. 甲方权利与义务：
1.1 甲方有权要求乙方提供必要的生活照护服务。
1.2 甲方有权对照护服务的质量和内容提出合理意见与建议。
1.3 甲方有义务向乙方提供真实的个人健康状况及生活需求信息。
1.4 甲方需在本协议约定范围内满足乙方在疫情或特殊情况下的相应要求。

2. 乙方权利与义务：
2.1 乙方有权在甲方需要援助时提供生活照护、健康管理等服务。
2.2 乙方应确保按时、按质完成各项照护服务，并随时向甲方报告服务情况。
2.3 乙方有义务保护甲方的隐私权，不得将甲方的个人信息泄露给任何第三方。
2.4 乙方应依据本协议的约定在甲方所提供的财产中获得相应的报酬或补偿。

三、照护服务内容

1. 乙方根据甲方的实际需求，提供下列照护服务：
1.1 日常生活照护，包括饮食起居、清洁卫生、陪伴聊天等；
1.2 健康管理服务，包括定期健康检查、病情观察、药物管理等；
1.3 应急服务，确保甲方在突发情况下能够及时获得帮助；
1.4 其他双方协商一致的照护内容。

四、财产分配约定

1. 为保障乙方的照护服务质量及持续性，甲方同意在其去世后，按照本协议的约定将其部分财产移交给乙方，具体条款如下：
1.1 甲方同意在去世后将其名下的房产（地址：______________）的产权转移给乙方。
1.2 甲方将于本协议签署后一次性支付乙方照护服务费人民币________元。
1.3 甲方同意在其银行账户中的人民币________元（或等值财产）在其过世后无条件划拨给乙方。

五、违约责任

1. 若甲方未按照协议约定支付相应费用，乙方有权停止提供照护服务并要求甲方支付相应违约金，违约金为未支付金额的__%。
2. 若乙方未能按照协议约定履行照护服务，甲方有权要求其承担相应的违约责任，违约金为未履行服务价值的__%。

六、合同生效条件

1. 本协议自双方签字之日起生效，具备法律效力。
2. 本协议的修改、补充应以书面形式经双方协商一致后签署。

七、解决争议的方式

1. 本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，则可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

八、附则

1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商，签署补充协议。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，均具有同等法律效力。

甲方（签字）：_________________
日期：____年__月__日

乙方（签字）：_________________
日期：____年__月__日