本协议由以下双方于________年____月____日签署：

甲方（老人）：____________________，身份证号：____________________，住址：____________________。

乙方（照护人）：____________________，身份证号：____________________，住址：____________________。

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，双方本着自愿、公平、诚实信用的原则，就甲方提供居家照护服务与甲方遗产继承事项，达成如下协议：

第一条 定义
1. 本协议中“居家照护服务”指乙方为甲方提供的日常生活照护、身体健康管理、情感支持等服务。
2. “遗产”是指甲方去世后留下的所有合法财产，包括但不限于现金、不动产、股票、债券及其他财产。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权要求乙方按照本协议约定提供高质量的居家照护服务。
1.2 甲方有权在任何时候对乙方的服务质量提出意见或建议，乙方应予以重视和整改。
1.3 甲方应及时支付照护服务费用，确保乙方能够正常提供服务。
1.4 甲方应如实告知乙方其身体状况及相关医疗信息，并配合乙方的日常照护安排。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权利根据甲方的实际需求提供个性化的居家照护服务。
2.2 乙方应承担为甲方提供照护服务的全部责任，包括提供照护期间的安全、健康及情感支持。
2.3 乙方有权在甲方同意的情况下，进行必要的医疗咨询和健康管理。
2.4 乙方需确保甲方的基本生活需求得到满足，不得对甲方进行任何形式的侵犯或伤害。

第三条 合同条款
1. 服务内容：
1.1 乙方应为甲方提供包括但不限于以下内容的照护服务：
- 日常起居照料（如饮食、洗漱、穿衣等）。
- 健康监测（如血压、血糖等定期检查）。
- 精神陪伴与情感交流。
- 协助甲方日常活动及社交。

2. 服务期限：
2.1 本协议有效期为______年，自签署之日起生效。协议到期后，双方可根据实际情况协商是否续约。

3. 服务费用及支付方式：
3.1 甲方应支付乙方居家照护服务费用。具体数额及支付方式为：
- 服务费用为每月人民币________元。
- 甲方应于每月的____日支付上月的服务费用。
- 费用可通过现金、银行转账等方式支付。

4. 遗产继承约定：
4.1 甲方同意，在其去世后，乙方将被指定为其遗产的继承人。
4.2 甲方在签署本协议时，将其合法财产清单交予乙方。
4.3 乙方应在甲方去世后，按照相关法律法规办理继承手续，并承诺公平、合理地处理遗产。

第五条 违约责任
1. 任何一方未按照本协议约定履行义务，均视为违约，应承担违约责任。
2. 甲方逾期支付服务费用的，应按逾期金额的____%支付违约金。
3. 乙方提供的服务如未达到约定标准，甲方有权请求要求乙方进行整改，乙方应在____日内作出回应。
4. 如因乙方的过失或者故意行为导致甲方身体或精神损害，乙方应承担相应的赔偿责任。

第六条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 双方同意，任何一方在未通知对方且未达成书面协议的情况下，不得擅自变更、解除本协议。

第七条 争议解决
1. 本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任一方均可向_____市人民法院提起诉讼。

第八条 其他条款
1. 本协议未尽事项，双方可另行协商补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方签字：____________________

乙方签字：____________________

签订日期：________年____月____日