甲方（扶养人）：________________
身份证号：________________
联系地址：________________
联系电话：________________

乙方（被扶养人）：________________
身份证号：________________
联系地址：________________
联系电话：________________

鉴于甲方愿意为乙方提供老年人遗赠扶养及相关护理服务，乙方同意甲方的扶养及服务安排，特订立本协议，以落实双方的权利和义务。

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方和乙方在城镇老年人遗赠扶养及护理服务方面的权利和义务，实现城乡互助保障，维护老年人合法权益，促进社会和谐发展。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权要求乙方提供必要的个人信息，包括但不限于家庭情况、健康状况及财务状况等，以便于提供相应的照顾与支持。
1.2 甲方负责为乙方提供日常生活照料，包括饮食、起居、卫生及精神慰藉等。
1.3 甲方应按照约定及时支付乙方所需的生活费用及护理费用，确保乙方的基本生活条件。
1.4 甲方应接受乙方的咨询及建议，及时调整提供的服务内容，以满足乙方的实际需求。
1.5 甲方有权在必要时，依据法律规定及乙方的情况，调整本协议的内容，并提前通知乙方。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权享受到甲方提供的优质护理服务，确保基本生活条件得到满足。
2.2 乙方应如实提供个人信息，不得隐瞒健康状况及个人财务状况，以便甲方能够有效提供服务。
2.3 乙方应按时向甲方反馈生活及护理状况的变化，提出合理的建议和意见。
2.4 乙方有权在协议期间，若对甲方的服务不满，可提出终止协议的请求，甲方应予以合理处理。

第三条 合同条款
1. 服务内容：
1.1 生活照料服务，包括饮食安排、个人清洁、服药提醒等基本日常护理。
1.2 健康管理服务，包括定期健康检查、慢性病管理及应急处理等。
1.3 精神关怀服务，提供陪伴、聊天、参与活动等，保障乙方的心理健康。

2. 费用及支付：
2.1 甲方应根据乙方的实际需求，合理确定每月的生活费及护理费用，具体金额在协议附件中列明。
2.2 甲方应于每月的前五个工作日内，将协议约定的费用汇入乙方指定账户，或者以现金方式支付。
2.3 甲方在支付费用的同时，应保留支付凭证，确保双方权益。

3. 服务时间：
3.1 护理服务的时间为每日8小时（具体时间根据协议附件约定）。
3.2 如遇特殊情况，甲方有权调整服务时长，需提前通知乙方。

4. 服务地点：
4.1 服务地点为乙方的居住地址，任何临时变更需提前通知甲方。

第四条 违约责任
1. 若甲方未能按时支付服务费用，应向乙方支付相应金额的违约金，违约金标准为延迟支付金额的5%。
2. 若乙方在协议中隐瞒重要信息，导致服务无法有效提供，甲方可终止本协议，并要求乙方承担相应责任。
3. 若乙方对甲方提供的服务不满，应及时向甲方反馈，若在合理时间内未得到解决，可终止本协议。
4. 任何一方未能有效履行本协议的任何条款，另一方有权要求违约方承担相应的违约责任。

第五条 合同生效条件
1. 本协议自双方签字之日起生效，合同的有效期为_____________（具体日期）至_____________（具体日期）。
2. 在合同有效期内，任何一方不得随意解除或更改合同内容，须经双方协商一致达成书面协议。
3. 若因不可抗力因素导致合同无法履行，双方应及时协商，达成相应的解决方案。

第六条 其他事项
1. 本协议未尽事宜，依据中华人民共和国有关法律法规的相关规定执行。
2. 本协议自双方签署之日起生效，一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
3. 双方如需对本协议进行修改或补充，须以书面形式达成共识并签字确认。

甲方（签字）：________________
日期：________________

乙方（签字）：________________
日期：________________