协议编号：__________________

本协议由以下双方于____年__月__日签署：

甲方（长者名）：___________________________

身份证号：________________________________

联系方式：_______________________________

乙方（扶养人名）：_______________________

身份证号：________________________________

联系方式：_______________________________

鉴于：

1. 甲方为已满60周岁的长者，愿意以其合法财产的部分或全部，在生前接受乙方提供的福利照护服务，并以此作为对乙方照护的回报。
2. 乙方作为甲方的扶养人，愿意提供相应的照护和服务，并在协议期内承担安全、健康、生活等综合照护责任。

双方本着自愿、公平、诚信的原则，就甲方遗赠扶养事宜达成如下协议：

第一条 协议范围

1. 本协议适用于甲方为其合法财产的部分或全部，作为对乙方照护服务的补偿和回馈。
2. 乙方承诺将在约定的服务期限内，为甲方提供生活照料、健康管理、心理支持及其他必要的辅助服务。

第二条 双方的权利与义务

1. 甲方的权利和义务：
1.1 甲方有权随时要求乙方提供优质的照护服务，并在服务过程中享有知情权。
1.2 甲方应如实提供自身健康状况及生活需求的信息，以便于乙方制定合理的照护方案。
1.3 甲方应在协议期内按约定向乙方支付相关费用，具体按第三条约定执行。
1.4 甲方有权在特定情况下解除本协议，并向乙方说明解除理由。

2. 乙方的权利和义务：
2.1 乙方有义务根据双方约定为甲方提供相应的照护服务，并保证服务质量。
2.2 乙方应定期向甲方反馈照护服务情况，并在必要时提出健康建议。
2.3 乙方不得随意增减甲方的财产继承安排，除非经甲方书面同意。
2.4 如乙方未能按约提供服务，甲方有权要求乙方进行补救或赔偿。

第三条 合同条款

1. 服务内容：
1.1 乙方应为甲方提供包括但不限于以下内容的照护服务：
a. 日常生活照料（如饮食、起居、卫生等）。
b. 医疗健康管理（如定期体检、药物管理、病情监测等）。
c. 精神心理支持（例如陪伴、交流、活动安排等）。
d. 紧急救助措施的实施。

2. 服务费用：
2.1 服务费用按月支付，金额为人民币________元/月。
2.2 甲方应于每月的前五个工作日内向乙方支付当月的照护服务费用。
2.3 甲方如有延迟支付的情况，每逾期一天，应按未支付金额的0.5%向乙方支付违约金。

3. 财产继承安排：
3.1 甲方同意在其去世后，乙方将继承甲方名下____________（财产具体描述，数量和价值）作为遗赠。
3.2 甲方有权在协议有效期限内随时调整遗赠内容，且乙方对此应持尊重态度。

第四条 合同的变更和解除

1. 本协议在双方协商一致的情况下可以进行变更；
2. 协议有效期为______年，自双方签字之日起计算；
3. 在协议有效期间，任一方可于提前30天书面通知对方，解除本协议。

第五条 违约责任

1. 任何一方未能履行本协议的条款，应承担违约责任，赔偿因此给对方造成的损失。
2. 若乙方未能按照约定提供服务，甲方有权解除合同并要求乙方返还已支付的服务费用，乙方则需向甲方支付已支付费用的100%的违法违约金；
3. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权暂时停止服务，直至甲方支付所欠款项。

第六条 合同生效条件

1. 本协议自双方签字盖章之日起生效；
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第七条 争议解决

1. 本协议的履行及解释均适用中华人民共和国相关法律；
2. 若双方发生争议，应通过友好协商解决，若协商不成，任一方可向有管辖权的法院提起诉讼。

甲方（长者签字）：______________________

乙方（扶养人签字）：______________________

日期：____年__月__日