合同编号：_______________
签订日期：_______________
签订地点：_______________

甲方（遺赠人）：______________________
身份证号：__________________________
住址：_______________________________

乙方（扶养人）：______________________
身份证号：__________________________
住址：_______________________________

鉴于：

1. 甲方年事已高，身体健康状况需要照顾与护理。
2. 乙方自愿提供甲方所需的生活服务和护理服务。
3. 甲方愿意将其名下的部分财产作为对乙方护理服务的报酬。

经双方友好协商，本着平等、自愿的原则，特订立本协议，明确权利义务，推动双方合作。

第一条 服务内容

1. 乙方需向甲方提供以下服务：
（1）日常生活照顾，包括但不限于饮食、起居、洗浴、穿衣等；
（2）陪伴甲方进行各类活动，满足其精神上的需求；
（3）定期带甲方进行身体健康检查，及时就医；
（4）处理甲方的日常事务及其他合理要求。

2. 甲方需提供必要的生活条件以及与乙方的沟通，确保服务质量。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权要求乙方提供符合标准的护理服务。
（2）甲方有权随时查阅与护理相关的记录。
（3）甲方应按时支付约定的财产遗赠作为对乙方服务的报酬。
（4）甲方应保持真实、准确的健康信息，并配合乙方的护理计划。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权按约定获得甲方的财产遗赠。
（2）乙方有权根据甲方的健康状况和需求，调整服务内容。
（3）乙方应提供专业、及时的护理服务，保障甲方的生活质量。
（4）乙方应保持对甲方个人信息的保密，未经甲方同意不得泄露。

第三条 财产遗赠安排

1. 甲方同意在其去世后，将其名下位于_______________的房产/银行存款/其他财产（具体列举财产及价值）遗赠给乙方，作为对乙方提供护理服务的补偿。
2. 该遗赠财产的价值总计为：__________________________（人民币大写：__________________________），具体财产清单附在本合同后面。
3. 甲方应在本协议签署之日起______日内与乙方共同办理相关遗赠公证手续，以确保遗赠的合法性。

第四条 违约责任

1. 若甲方未按期支付约定财产遗赠的，乙方有权要求甲方在______日内履行义务，并可向法律机构提起诉讼。
2. 若乙方未能有效提供约定服务，甲方有权解除本协议，并要求乙方赔偿因此造成的直接损失。
3. 违约方应对守约方因违约所造成的全部损失承担赔偿责任，包括但不限于医疗、交通、误工等费用。

第五条 合同的生效与变更

1. 本合同自双方签字盖章之日起生效，具有法律效力。
2. 本合同的任何变更或补充应以书面形式确认，经双方签字后方可生效。
3. 因不可抗力原因导致本合同无法履行的，双方应友好协商解决。

第六条 争议解决

1. 本协议的履行、解释及争议解决适用中华人民共和国法律。
2. 双方因本协议发生争议时，应首先通过友好协商解决，协商不成则提交甲方所在地人民法院进行诉讼。

第七条 其他

1. 除本协议另有规定外，均由双方另行达成书面协议。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_______________
日期：________________________

乙方（签字）：_______________
日期：________________________

附：财产清单
1. ___________________________________________________
2. ___________________________________________________
3. ___________________________________________________
4. ___________________________________________________

（此处可附加其他需要的条款或说明）