甲方（老年人）：____________________
身份证号码：________________________
住址：______________________________

乙方（扶养人）：____________________
身份证号码：________________________
住址：______________________________

鉴于甲方年事已高，身体健康状况逐渐下降，需长期照护；乙方愿意为甲方提供生活照护服务，并在甲方去世后继承甲方的部分财产，双方经友好协商，达成以下协议：

第一条 权利与义务

1. 甲方权利义务
1.1 甲方有权享受乙方提供的照护服务，包括但不限于日常生活照料、健康管理、心理慰藉等。
1.2 甲方应如实提供自己的健康状况、经济状况及财产情况，并配合乙方的照顾工作。
1.3 甲方有权随时对乙方的照护服务提出意见和建议，乙方应积极配合和改进。
1.4 甲方有义务支付乙方为提供照护服务所约定的费用。

2. 乙方权利义务
2.1 乙方有权根据协议约定的条款及时收取甲方应支付的照护服务费用。
2.2 乙方应当按照协议约定，提供持续、全面的照护服务，并保障甲方的基本生活需求和精神需求。
2.3 乙方应对甲方提供必要的赡养和照护服务，并定期向甲方报告其健康状况及生活情况。
2.4 乙方在甲方去世后，应按照本协议的约定，依法继承甲方的部分财产。

第二条 服务内容

1. 乙方承诺为甲方提供以下服务：
1.1 日常生活照料，包括但不限于饮食、起居、洗漱等。
1.2 健康管理，定期监测甲方的健康状况，协助甲方就医。
1.3 心理慰藉，陪伴甲方进行休闲、娱乐活动，丰富其精神文化生活。
1.4 协助甲方处理生活中的琐事务及必要的社会交往。

2. 甲方可以要求乙方提供的额外服务，双方就追加服务的费用另行商议并签署协议。

第三条 财产遗赠条款

1. 甲方同意将在本协议签署之日起的____________年内，遏制与乙方协商确定的遗赠财产：
1.1 遗赠财产包括但不限于甲方的存款、房产、车辆等，具体财产清单附在协议后。
1.2 甲方应确保所遗赠财产的合法性及完整性，并在协议签署后不得转让或处置。

2. 在甲方去世后，乙方应在___________日内启动遗赠程序，并及时进行财产变更登记。

第四条 费用及支付方式

1. 甲方应按照以下方式支付乙方的照护服务费用：
1.1 每月支付：人民币________元（大写：____________）。
1.2 费用支付时间：每月的________日到________日。
1.3 付款方式：银行转账/现金/支付宝/微信支付（请选择一种）。

2. 乙方应为甲方提供费用支付凭证，并妥善处理所有费用的相关账务记录。

第五条 保密条款

双方在协议履行过程中所了解的对方个人信息及商业秘密，均应依法予以保密，除法律法规及双方协商同意的情形外，不得向第三方透露。

第六条 违约责任

1. 甲方违约责任：
1.1 若甲方未按约定支付照护服务费用，除应补交应付款项外，须支付乙方违约金，金额为欠款的10%。
1.2 若甲方在协议有效期内擅自解除协议，应赔偿乙方因提前解除协议而产生的合理费用及损失。

2. 乙方违约责任：
2.1 若乙方未按约定提供照护服务，须向甲方支付违约金，金额为当月照护费用的20%。
2.2 若乙方未能在甲方去世后依法继承遗赠财产，须对此给甲方造成的损失进行赔偿。

第七条 合同生效条件

本协议在双方签字盖章之日起生效。协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

第八条 争议解决

因本协议引发的争议，双方应首先友好协商解决；如协商不成，可提交甲方住所地有管辖权的人民法院进行诉讼。

第九条 附则

本协议未尽事宜，双方可根据具体情况另行补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）：_________________
乙方（签字）：_________________
日期：______年______月______日
地点：______________________

附：甲方遗赠财产清单
1. ___________
2. ___________
3. ___________