甲方（提供扶养与照护服务者）：___________
身份证号码：____________________
地址：____________________________

乙方（遗赠受益者）：___________
身份证号码：____________________
地址：____________________________

鉴于：
1. 甲方愿意为乙方提供长期护理与照护服务，确保其生活起居、健康管理等基本需求得到满足。
2. 乙方愿意在甲方提供上述服务的情况下，将其部分财产作为遗赠传承给甲方。

因此，甲乙双方本着自愿、平等、公平的原则，就有关长期护理服务和财产继承的相关事宜达成如下协议：

第一条 协议的目的和背景
本协议旨在明确甲方与乙方的权利和义务，保障乙方在其晚年生活中的身体和心理需求，确保其生活质量。同时，甲方通过提供指定的照护服务，获得乙方的部分财产作为补偿和保障。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
a. 甲方需为乙方提供安全、卫生和舒适的生活环境。
b. 甲方负责乙方的日常起居照护，包括但不限于饮食、洗涤、陪伴、医疗护理等。
c. 甲方应定期向乙方及其家属汇报乙方的健康状况。
d. 甲方未按照本协议约定提供服务，乙方有权要求甲方整改或解除协议。
e. 在协议有效期内，甲方有权依据协议获得乙方指定的财产继承。

2. 乙方的权利与义务：
a. 乙方应按时支付甲方提供服务的相关费用，或在协议约定的财产继承中作出相应补偿。
b. 乙方有权要求甲方提供符合标准的护理服务，并对护理服务进行监督。
c. 当乙方健康状况发生变化，需甲方进行治疗或服务变更时，乙方应及时告知甲方。
d. 乙方如对甲方的服务不满，应及时反馈并可享有投诉的权利。
e. 乙方需保证其在签署本协议时处于合法知情状态，具有完全民事行为能力。

第三条 服务内容与费用
1. 甲方将为乙方提供以下服务：
a. 日常生活照护，包括饮食、洗浴、穿衣。
b. 健康管理，包括定期体检、用药管理。
c. 娱乐活动陪伴，定期组织文娱活动。
d. 突发疾病或临时需求的应急护理。

2. 护理服务费用标准由双方协商确定，并在本协议的附件中详列。乙方需按月或按季度支付费用。

第四条 财产继承条款
1. 乙方同意在其去世后，将其名下的财产（具体包括_________）作为遗赠继承给予甲方。
2. 若乙方在生存期间解除本协议，需提前_______天通知甲方，并赔偿甲方已提供服务的费用。
3. 如乙方未能履行对甲方的义务，甲方有权追索相应损失。

第五条 违约责任
1. 甲方如未按约提供照护服务，需承担违约责任，包括但不限于退还已支付的服务费以及相应赔偿。
2. 乙方如未按约支付费用，甲方有权中止服务，并追索相应费用和损失。
3. 任何一方如因不可抗力因素无法履行协议，应及时通知对方，并在合理情况下免责。

第六条 合同生效与终止
1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，未尽事项由双方另行协商解决。
2. 合同有效期为_______年，期满自动终止。如需续签，双方应提前_______个月协商。
3. 不论因何种原因解除本协议，需提前_______天通知对方，并协商处理后续事项。

第七条 争议解决
本协议因履行产生的争议，甲乙双方应友好协商；如协商不成，可提交至_________的人民法院进行诉讼。

第八条 其他条款
1. 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议的变更及补充须经双方书面确认。

甲方（签字）：________________
日期：________________

乙方（签字）：________________
日期：________________