本协议由以下双方于____年__月__日签署：

甲方（提供养老服务的个人或机构）：________________________
地址：____________________________________________________
电话：____________________________________________________

乙方（接受养老服务的老年人）：________________________
地址：____________________________________________________
电话：____________________________________________________

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲方为乙方提供的养老服务及乙方的资产传承安排，以保障乙方在生活、医疗和精神等方面获得持续的支持与关怀，同时保证乙方在去世后，其财产能顺利传承给指定的人或单位。

第二条 权利与义务
1. 甲方权利与义务
1.1 甲方有权根据乙方的实际需求提供相应的养老服务，包括但不限于日常照料、医疗陪护、心理疏导等。
1.2 甲方应定期向乙方提供养老服务的进展情况，并接受乙方的反馈和建议，确保服务质量。
1.3 甲方应保守乙方的隐私，未经乙方同意，不得向第三方泄露乙方的个人信息及财务状况。

2. 乙方权利与义务
2.1 乙方有权在协议有效期内享受甲方提供的各项养老服务，并对服务提出意见和要求。
2.2 乙方应如实告知甲方自身的健康状况和家庭情况，以便甲方提供更合适的服务。
2.3 乙方应按时支付本协议约定的费用，若因故不能按时支付，应及时通知甲方。

第三条 服务内容
1. 甲方提供的养老服务包括但不限于：
1.1 生活照料：日常饮食、起居安排、卫生清洁等。
1.2 医疗护理：定期健康检查、药物管理、急救处理等。
1.3 心理关怀：陪伴沟通、文娱活动、心理疏导等。

2. 甲方可根据乙方的需要，调整或增加服务项目，但需征得乙方同意。

第四条 资产传承安排
1. 乙方在本协议内明确其遗赠意愿，并书面告知甲方其资产的继承人或指定用途。
2. 乙方的资产包括但不限于银行存款、房产、证券等，甲方有责任据此协助乙方进行必要的资产管理和传承安排。
3. 在乙方去世后，甲方应协助处理遗产的相关事务，并确保其按照乙方的遗嘱或指示进行分配。

第五条 费用及支付方式
1. 乙方应向甲方支付的养老服务费用按如下方式确定：
1.1 服务费用：每月_____________元。
1.2 一次性服务费用：______________元（如适用）。
2. 费用支付方式可选择银行转账、现金支付等，具体支付方式由双方协商确定。
3. 若乙方未能按时支付，甲方有权暂停提供服务，直至乙方付清所欠费用。

第六条 违约责任
1. 如甲方未按照协议约定提供服务，乙方有权要求甲方在指定时间内改正，并可要求赔偿因此产生的合理损失。
2. 若乙方未能按时支付费用，甲方有权收取逾期支付的违约金，违约金按应支付金额的__________%的标准计算。
3. 在任何一方违反本协议的情况下，守约方有权单方面解除协议，且不承担由于解除协议而造成的损失。

第七条 合同生效条件
本协议自双方签字盖章之日起生效，并持续有效，直至协议终止。协议的终止可通过以下方式进行：
1. 双方一致同意解除本协议。
2. 乙方因病去世或其他原因不再需要甲方提供的服务。
3. 法律法规规定的其他情形。

第八条 争议解决
1. 本协议的履行及解释均应依照中华人民共和国的法律法规进行。
2. 任何因本协议引起的争议，应首先通过友好协商解决；如协商不成，则可向甲方所在地人民法院提起诉讼进行解决。

第九条 其他约定
本协议未尽事宜，由双方另行协商并以书面形式补充，补充协议与本协议具有同等法律效力。

甲方签字：___________________
日期：____年__月__日

乙方签字：___________________
日期：____年__月__日