协议编号：

甲方（扶养人）：
身份证号码：
住址：

乙方（老年人）：
身份证号码：
住址：

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方经过友好协商，就乙方在甲方提供的居家照护服务期间，乙方通过遗赠方式将部分资产赠予甲方的相关事宜，达成如下协议：

第一条 协议目的
本协议旨在明确甲乙双方在居家照护服务与遗赠事项上的权利与义务，以确保乙方在服务期间获得全面照护，并使甲方获得合理的回报。

第二条 甲方的权利与义务
1. 甲方有权在协议有效期内，定期获得乙方的生活费与照护费。
2. 甲方有责任为乙方提供全面的居家照护服务，包括但不限于：日常生活照料、精神慰藉、医疗安排及紧急情况处理等。
3. 甲方应保证乙方在照护服务中的尊严，维护乙方的个人隐私与权利。
4. 甲方应定期向乙方及其家属报告乙方的健康状况及生活情况。
5. 甲方负有对乙方资产的合理保管责任，确保在服务期间乙方资产的安全与完整。

第三条 乙方的权利与义务
1. 乙方有权要求甲方按照协议约定提供居家照护服务。
2. 乙方有责任如实反馈自身健康状况及需求，配合甲方的照护安排。
3. 乙方承诺在协议有效期内，将其以合法方式获得的部分资产作为遗赠给予甲方。
4. 乙方有权随时对甲方提供的照护服务提出意见和建议，甲方应予以重视和认真处理。
5. 乙方应在协议生效后及时支付相应的费用，包括但不限于生活费、照护费等。

第四条 审查与变更
1. 甲乙双方应定期对照护服务进行评估，如有需要可进行协议内容的调整。
2. 任何变更应以书面形式进行，并经甲乙双方签字确认。

第五条 合同条款
1. 本协议自双方签字之日起生效。
2. 本协议的有效期为：_______年，自______年___月___日起至______年___月___日止。
3. 乙方的遗赠资产包括：_______（具体资产描述），在乙方去世后，甲方应依照法律程序及协议约定获得最终的遗赠权。
4. 甲方在服务期间不得以任何方式转让或抵押乙方的资产，除非征得乙方的书面同意。
5. 甲方应确保所有提供的照护服务符合专业标准，并尽量满足乙方的个性化需求。
6. 乙方须按照约定的周期支付相关费用，逾期未付款项应按每日____%的比例加收滞纳金。

第六条 违约责任
1. 如甲方未按照本协议约定提供照护服务，乙方有权要求甲方整改，若整改无效，乙方可解除协议并要求甲方赔偿因此造成的损失。
2. 如乙方未按照约定支付费用，甲方有权停止服务，并要求乙方补偿因此产生的损失。
3. 任何一方因不可抗力因素造成的违约，另一方不得追究责任，但应立即通知对方，并提供相关证明。

第七条 争议解决
1. 本协议的履行及解释均适用中华人民共和国法律。
2. 双方在履行本协议过程中如发生争议，首先应友好协商解决，协商不成的，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他规定
1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充条款，补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：
________年____月____日

乙方（签字）：
________年____月____日