协议编号：__________________

签署日期：____年__月__日

甲方（老年人）：

姓名：__________________

身份证号码：__________________

住所：__________________

联系方式：__________________

乙方（照料人）：

姓名：__________________

身份证号码：__________________

住所：__________________

联系方式：__________________

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方（老年人）与乙方（照料人）之间的权利和义务，确保甲方在晚年期间的生活照料，为甲方提供必要的日常生活支持及健康管理，同时约定甲方在世后的财产继承事项。

第二条 权利和义务

1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方按照约定提供生活照料服务。
1.2 甲方有义务向乙方如实告知自身的健康状况和生活习惯。
1.3 甲方应当及时支付照料费用。
1.4 甲方有权根据自身的需要，合理要求乙方调整服务内容。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权按照协议约定收取服务费用。
2.2 乙方有义务提供甲方所需的生活照料服务，包括但不限于：饮食安排、日常起居照料、健康监测及紧急处理。
2.3 乙方应尊重甲方的个人隐私与自主权，保护甲方的合法权益。
2.4 乙方应对甲方的财产情况进行合理管理，并按照约定处理甲方的遗赠事宜。

第三条 服务内容

1. 生活照料服务
1.1 饮食：提供每日三餐营养均衡的饮食，包括个人偏好和健康需求的考量。
1.2 起居：协助甲方日常起居，包括洗澡、穿衣、卫生清理等。
1.3 健康管理：定期监测甲方的体征，及时发现并处理健康问题，必要时协助就医。

2. 财产继承安排
2.1 甲方在协议签署时明确，其指定乙方为遗赠受益人，继承其名下的财产。
2.2 财产的具体内容包括但不限于：不动产、金融资产及其他有价值物品。
2.3 甲方保证在协议有效期间不撤回遗赠承诺。

第四条 费用支付

1. 服务费用
1.1 照料服务的费用为每月人民币__________元（¥__________），费用需在每月的___日前支付。
1.2 费用支付方式可通过银行转账、现金或其他合适方式进行支付。

2. 其他费用
2.1 除服务费用外，甲方应承担因疾病、意外等原因产生的医疗费用及其他必要支出。

第五条 合同生效条件

本协议自双方签署之日起生效，除非另有约定，协议的有效期为___年。在此期间，双方不得随意解除本协议。

第六条 违约责任

1. 若甲方未按时支付服务费用，乙方有权停止提供照料服务，直至甲方支付清欠款项。
2. 若乙方未按照约定提供服务，甲方有权要求乙方返还部分费用，并提出投诉。
3. 任何一方若因故意或重大过失导致对方损失的，应赔偿对方因此遭受的实际损失，包括但不限于医疗费用、照料费用等。

第七条 争议解决

本协议在履行过程中如有争议，双方应首先友好协商解决。若协商未果，双方可向协议签订地的人民法院提起诉讼。

第八条 其他

1. 本协议的变更或补充，应经双方协商一致，并以书面形式确认。
2. 本协议未尽事宜，遵循国家相关法律法规和当地政策。
3. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：__________________

乙方（签字）：__________________

见证人（如有）：__________________

日期：____年__月__日

（本协议为双方正式合约，务必认真阅读并理解各条款内容。）