甲方（赠与人）：__________
身份证号码：_________________
住址：________________________

乙方（受赠人/照护者）：__________
身份证号码：_________________
住址：________________________

鉴于甲方有意向将其个人财产的一部分遗赠给乙方，前提是乙方按照约定提供相应的养老护理服务，双方本着自愿、公平、公正的原则，经过充分协商, 达成如下协议：

第一条 合同目的
本合同旨在规范甲方与乙方之间就养老护理服务的提供及相关遗赠的安排，通过明确双方权利与义务，保障双方的合法权益，确保甲方在其晚年享有必要的照护服务。

第二条 权利与义务
1. 甲方的权利与义务
1.1 甲方有权要求乙方按约定提供相应的养老护理服务。
1.2 甲方应如实向乙方提供其身体健康状况、生活习惯及其他相关信息，以确保乙方能够提供合适的照护服务。
1.3 甲方有义务按照双方约定向乙方支付护理服务费用（若有），并承担因自身原因产生的相关费用。
1.4 甲方应积极配合乙方的护理建议，以促进其身体健康及生活质量。

2. 乙方的权利与义务
2.1 乙方有权获得甲方依法规定的遗赠财产。
2.2 乙方应按照约定的护理标准提供养老护理服务，包括但不限于日常生活照料、心理慰藉、健康监测等。
2.3 乙方应定期向甲方报告护理服务的实施情况，并根据甲方的需求调整服务方案。
2.4 乙方应保守甲方的隐私，不得随意泄露甲方的个人信息。

第三条 合同条款
1. 服务内容
1.1 乙方应提供的服务内容包括但不限于：
a) 日常生活照料（如饮食、起居、卫生等）；
b) 健康监测（如定期量血压、血糖等）；
c) 情感陪伴与心理支持；
d) 定期陪同就医、检查等。

2. 服务时间
2.1 乙方应于合同签署之日起，开始提供服务，服务时间为每周至少三次，每次不少于两小时，具体时间由甲方与乙方另行安排。

3. 服务费用
3.1 护理服务费用按月结算，具体金额为__________元。甲方应于每月的第一周支付相应费用。

4. 遗赠内容
4.1 甲方在本合同生效后，承诺在遗嘱中将其名下财产的一部分（具体为__________）遗赠与乙方。

5. 合同的变更与解除
5.1 任何一方要求变更或解除合同，需提前30天以书面形式通知对方，并说明理由。
5.2 因不可抗力因素导致无法履行合同，各方不承担违约责任。

第四条 违约责任
1. 若甲方未按照约定如实提供健康信息或不配合乙方的服务，乙方有权中止服务，并要求甲方承担因此造成的一切损失。
2. 若乙方未按约定提供服务或者服务质量不达标，甲方有权要求乙方整改，逾期仍未整改的，甲方可解除合同，并要求乙方返还相关财产。
3. 因一方的违约行为导致对方损失的，违约方应赔偿对方因此产生的全部损失。

第五条 合同生效条件
1. 本合同自双方签字或盖章之日起生效。
2. 本合同若需经公证，需在公证后方可生效。

第六条 争议解决
1. 本合同的解释、效力及争议的解决均适用中华人民共和国现行法律。
2. 双方因本合同产生争议时，应通过友好协商解决，协商不成时，可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

第七条 其他约定
1. 本合同的任何修改或补充需以书面形式作出，并经双方签字确认。
2. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
3. 本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。

甲方（签字）：__________ 日期：______年____月____日
乙方（签字）：__________ 日期：______年____月____日