协议编号：______________

签订日期：____年__月__日

签订地点：______________

甲方（老年人）：____________________
身份证号码：____________________
地址：____________________

乙方（扶养人）：____________________
身份证号码：____________________
地址：____________________

鉴于甲方年事已高，面临身体和精神上的需求，乙方愿意为甲方提供必要的生活照料、情感陪伴等服务。双方本着互惠互利、公平自愿的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一章 协议目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间关于老年人扶养与遗产分配的权利与义务，确保甲方在晚年得到妥善的照料，并保障乙方在提供扶养服务后能够合理地继承甲方的资产。

第二章 权利与义务

1. 甲方权利：
1.1 有权在协议期内接受乙方提供的生活照料和精神陪伴服务。
1.2 有权要求乙方按照约定提供服务，并对服务质量进行监督。
1.3 有权随时提出修改协议的建议，乙方须对此进行认真考虑。
1.4 在居住、饮食、健康等方面享有优先选择权。

2. 甲方义务：
2.1 及时向乙方提供其健康状况和生活需求的相关信息。
2.2 按照合同约定，及时支付乙方提供的扶养及陪伴服务的费用。
2.3 尊重乙方的工作安排和个人生活。

3. 乙方权利：
3.1 有权获得甲方的相应经济补偿，以补偿乙方所提供的照料、陪伴及其他服务。
3.2 有权利在协助甲方生活的过程中，分享甲方的文化、精神与其他生活资源。
3.3 有权对甲方进行必要的管理与指导。

4. 乙方义务：
4.1 有责任全面照顾甲方的基本生活需求，包括但不限于饮食、起居、医疗及情感支持。
4.2 按照合同约定的时间和方式提供服务，并保证服务的质量与连续性。
4.3 维护甲方的隐私与尊严，不得泄露甲方的个人信息和家庭秘密。

第三章 合同条款

1. 扶养服务内容：
1.1 乙方应为甲方提供每日三餐饮食服务，保证饮食营养均衡，清洁卫生。
1.2 乙方应负责甲方的日常卫生及居住环境的清洁。
1.3 乙方应提供陪伴服务，包括陪同甲方外出、聊天、娱乐活动等。
1.4 针对甲方的健康状况，乙方应负责定期协助甲方进行身体检查，并安排就医。

2. 合同期限：
2.1 本合同有效期为____年，自签订之日起生效。
2.2 若需变更、续签，需双方协商一致。

3. 费用及支付：
3.1 甲方同意支付乙方每月扶养费用为人民币__________元。
3.2 经双方协商，如甲方生活状况发生显著变化，乙方服务内容调整，费用应随之变化。
3.3 费用支付方式为：每月___日前由甲方通过银行转账方式支付至乙方指定账户。

4. 甲方遗产分配：
4.1 本协议生效时，甲方同意在去世后将其遗产（包括但不限于房产、现金、存款等）的一部分（比例________%）以遗赠方式留给乙方。
4.2 甲方应做好遗嘱公证，确保遗赠的合法性与有效性。

第五章 违约责任

1. 如一方违反本协议的任何条款，应承担违约责任，具体违约金为______元。
2. 甲方若未按时支付费用，乙方有权暂停相关服务，直至甲方付清各项费用。
3. 乙方若未履行服务约定，甲方有权解除协议，并要求乙方赔偿因违约造成的损失。
4. 如因不可抗力因素导致的违约，双方均不承担违约责任，但应及时通知对方。

第六章 合同生效条件

本协议自双方签字盖章之日起生效。双方均有权向法律机关申请合同的仲裁与诉讼。

第七章 其他条款

1. 本协议的变更、修改须经双方协商一致，并形成书面文件。
2. 本协议的解读及争议的解决适用中华人民共和国相关法律法规。

甲方（签字）：____________________
日期：____年__月__日

乙方（签字）：____________________
日期：____年__月__日